El Monopolio. Capítulo 9º

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El capítulo de hoy vale mas por lo que insinúa que por lo que dice:

"es necesario analizar por qué muchas empresas vascas dedicadas al ámbito sanitario no se presentaban a los concursos convocados por la sanidad pública y por qué otras sociedades, en cambio, aparecen de forma reiterada en ellos. También, por qué los adjudicatarios de los mismos se repetían con demasiada frecuencia"

Joder, para eso no hay que analizar mucho, digo yo. Ya lo dijo un sabio:

Ir pa ná, es tontería

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Complejidad y Gestión Sanitaria

.Supongo que irán todos porque si algún sistema es complejo es Osakidetza. A mi ya me gusataría ir pero soy demasiado simple para tanta complejidad.


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La cuenta atrás

La Red. Capítulo 8º

.De todos los periodistas que han entrevistado al Consejero, sólo el del Mundo le ha dedicado un apartado al caso Margüello.

Insinua el Consejero que "es probable que salga una red más amplia". Temblad, temblad, malditos, todos los que habeís tenido relación con el Margü.

Pero lo más fuerte es la insinuación/aceptación de que el Margü iba poco por Cruces. Ahí, se supone, que alguno más habrá mirado para otro lado. O no?

Por ultimo, lo patético del Inclan llamando al Bengoa para decirle "Yo no he sido".


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Memoria de una legislatura

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Toma chochos, garbancero. La Gloria se despide con una memoria de su trabajo ,a todo color, en plan loa de "lo divinos de la muerte que somos" y "a ver si estos nuevos tienen las narices de superarlo".

A todo color

ACTUALIZACIÓN

Resulta que El Mundo escribe, hoy lunes, un artículo igualito igualito que el de mi difunto abuelito. Por si hay dudas.

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Oferta: 7 x 1

.La oferta de primavera del Corte Inglés ha llegado a la Consejería de Sanidad del Gobierno Vasco. Ni corto ni perezoso el nuevo Consejero concede, por lo menos, siete entrevistas a diferentes medios en un día.

A mí me ha recordado cuando vienen las grandes estrellas de cine o de la música y dedican una mañana a las entrevistas de promoción. Los periodistas haciendo cola y el divo concediendo quince minutos a cada uno. Lo curioso es lo poco originales que son los profesionales. A veces dudo si no fue una rueda de prensa. Todos preguntan lo mismo.

El Correo
El Mundo
Deia
El País
Diario vasco
Diario Médico
Noticias de Alava

De sustancia, nada nuevo:

• Que si Osakidetza se diseño hace 25 años y el entorno ha cambiado y por tanto debe cambiar (lo de empantanados y esas cosas)

• Que si los agudos y los crónicos (bien en agudos pero no trabajamos igual de bien con los crónicos)

• Que si la gestión de sistemas y no de estructuras

Algo más novedoso aunque no es una sorpresa:

• Que el euskera tendrá menos peso en las próximas OPEs

• Que piensa seguir subcontratando si se hace en bases de calidad

• Que si su liderazgo va a contar con las ideas de los de abajo (ciudadanos y profesionales)

Algunos jardines en los que se ha metido:

• Que va a reducir las áreas administrativas (Se tocan las narices las AAC?)

• Que la enfermería está infrautilizada (Se tocan las narices la enfermería?)

Un toque de inocencia supina:

Sospecho que si pongo los recursos y digo que vamos a trabajar, saldrá mucha iniciativa de abajo (los de siempre, colega, los de siempre y ni uno más)

Y dos cagadas que no puedo silenciar.

Con tanta entrevista resulta que de vez en cuando te meten un gol por la escuadra y te deja un cuerpo "poco gracioso". A saber

• 1ª cagada: Le preguntan: La saturación de Urgencias está motivada en muchos casos por un mal funcionamiento de la Atención Primaria.

Y no lo desmiente. Conclusión, la Primaria funciona mal

• 2º cagada: Le preguntan: ¿Habrá médicos suficientes dentro de 10 ó 15 años? ¿No grandes especialistas, sino médicos de familia de 'a pie'?.

Conclusión, los de Primaria no somos grandes especialista, tampoco queda claro si somos especialista en algo

En fin, tanta tensión, ya se sabe, pero sería bueno que aclarara como nos ve a la Primaria, por si acaso.
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Un orgasmo audiovisual

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Perdón. Quise decir un deleite para los sentidos del oido y de la vista (Con esto tono, correcto y educado, subo un puesto en la lista de los más listos de la blogosfera, seguro)

Oren Lavie - Her morning elegance from Bruno Garcia on Vimeo.

Oren Lavie
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La Mala Educación

.Rocambole tiene un tono faltón que no lo hace agradable y debería mejorar (e-RAS).

Tenéis toda la razón. Pido perdón a quien haya podido molestar y confieso mis pecados. Tengo propósito de enmienda y como muestra de arrepentimiento os dedico, a los ofendidos, este video:

Menos mal que no todo el mundo tiene el mismo sentido del humor y que no nos hacen gracia a todos los mismos chistes. Hay gente que no se quita el uniforme de chico formal ni cuando va de juerga. Y para mi este blog es una juerga, un divertimento. Os juro que en mi otra vida, la formal, soy normal. (bueno, normal, normal, lo que se dice normal ......)

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Uf !!!!!!!, Menudo alivio

.Uf !!!, menudo alivio, es lo que han debido sentir los farmacéuticos al conocer la resolucion del Tribunal Europeo que ha sentenciado que los modelos italianos y alemanes (y por ende el español, que es muy similar) no es un modelo que atente contra la libre competencia basándose en que el objetivo de asegurar un abastecimiento de medicamentos seguro y de calidad, permite que la titularidad y la explotación de las farmacias pueda reservarse en exclusiva a los farmacéuticos.

Me alegro por ellos, pero la verdad es que este razonamiento no se sostiene ni con cola. Que una cosa es quien es el dueño del chiringuito y otra quien lo gestiona de cara al publico.

Para los interesados, una nota de prensa breve y para los recalcitrantes, toda la sentencia.

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Mikel Alvarez

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Más que un rumor es un clamor. Mikel Alvarez deja Cruces para incorporarse a MCC. Lo que no está tan claro es para hacer qué.

¿Tendrá que abandonar su actividad de bloguer o seguirá queriendo, y pudiendo, ser jefe?

ACTUALIZACIÓN (31/05/09)

La versión del propio Mikel
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El informe de CCOO

.CCOO ha hecho público un informe sobre la sanidad vasca. Se basa en una encuesta telefónica, de esas que dicen que son fiables, pero que preguntan a tan pocos que a pesar de los margenes de confianza y esas cosas, a mi se me antoja escasa la muestra.

Tampoco descubren América. Lo curioso es como los periodistas sacan la parte mas jugosa. Las subcontrataciones. Y claro, con lo que está lloviendo estos días, el tema viene que ni pintado

Pero, coincididencia y oportunidad, el mismo día se publica un informe de la Organización Mundial de la Salud sobre el uso de los recursos privados en la sanidad.

Y ya la tenemos montada. ¿Que es más eficiente? ¿Todo gestionado por el sector público? ¿La subcontratación en algunos temas?

¿Cual es el problema?: ¿La subcontratación en sí o el chalaneo a la hora de la subcontratación?

Venga, menos mirar y más opinar.
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Diagnóstico diferencial

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Qué es lo que le pasa al chaval? ¿Es un efecto de la anestesia del dentista o en realidad se ha tomado un tripi?

Por favor, los anestesistas y los dentistas que lo aclaren. Pero !ya!. Con estas cosas no se juega.
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Adivina adivinanza

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La vida está llena de casualidades y pequeños detalles. Acabo de descubrir una circunstancia que me hace plantearos una adivinanza

¿QUÉ TIENE EN COMÚN OSAKIDETZA Y EL BARRIO SÉSAMO DE LA ÉPOCA DE LA GALLINA CAPONATA?

!Ala!, a pensar y a realizar búsquedas en Pub Med.

Aunque el factor común existe, esto no implica que a partir de ahora, las comunicaciones internas de Osakidetza utilicen el clásico lenguaje de Barrio Sesamo: Cerca, lejos, arriba, abajo ...

El día 31 daré la solución si antes no la ha encontrado el personal (con la ayuda de Pub Med)

PD: Espero que los nuevos hagan gala del sentido del humor y no se mosquee nadie. La intención es provocar una sonrisa y no un cólico biliar.

LA SOLUCIÓN

En vista de que el personal tiene buena memoria adelanto la solución para los que no saben de que va el tema

En Osakidetza hay un Pérez Gil (El Jefe)


Y en Barrio Sésamo un personaje: Perezgil (Perejil)

Para los nostálgicos


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Un resumen. Capítulo 7º

.Tras el descanso del fin de semana, El Mundo se descuelga con el capítulo 7º que no aporta nada nuevo. Es como un remix para volver a coger carrerilla durante la semana.

Ya empieza a insinuar que a lo mejor todo es legal, que si son amigos el Margüello y el Inclan. En fin, que están empezando a aburrir un poco. O hay traca final o que se tomen un respiro.


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El Coordinador AP-AE

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Se acaban de inventar un nuevo personaje en el organigrama de Osakidetza: El Coordinador AP-AE. Con la misma categoría que las Subdirecciones de Primaria y la de Especializada.

Como el papel lo aguanta todo, nada que objetar a la propuesta. Pero la realidad es que se trata de un proyecto que descansa demasiado en la actitud de las personas y todos conocemos hasta donde da de sí este metodo en nuestra querida empresa. Luego hay que colocar en ese puesto a un lider con carisma y no a un chiquilicuatro que aburre a los muertos y tiene menos mano izquierda que un manco (del brazo izquierdo).

Proyecto CoordinacióN Ap Ae

View more presentations from pijama.

Adiós con el corazón que con el alma no puedo

.Pocas veces he tenido una sensación mas clara de que se ha perdido una gran oportunidad y que el resultado final no ha pasado de ser una moñiga de vaca reseca.

Y me refiero al famoso, por patético, Foro de Atención Primaria, que ha terminado su trabajo , aunque yo diría que no lo ha empezado ya que ha sido un trabajo sin un norte claro desde que comenzó.

Y lo digo con pena porque la gente de Osatzen ha jugado con buena intención el partido pero las reglas del juego no eran las correctas y el resultado, triste, lacónico. Para este viaje no sobraban las alforjas.

Recordar que el famoso Foro se pasó un año, entre estate quieta y no te muevas, para plantear en exclusiva el tema de los sábados, y que cuando lo quisieron implantar, se montó tal barrila en campaña electoral que dieron marcha atrás. Ahora a ver los nuevos como lo ven cuando en campaña se pronunciaron en contra.

Sólo en enero de este año, con la presión de la desburocratización por parte de Osatzen, se han planteado otros aspectos y se han aceptado algunas propuestas ,en tres meses, ante el "no era posible" del año anterior.

Pero para muchos, el Foro debía haber abordado temas de mas calado, debería haberse plantearse en serio el modelo actual planteando alternativas y no perderse en floripondios, que es lo que al final se ha puesto encima de la mesa. Encima se concluye coincidiendo con el cambio.

O sea, papel mojado.

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El que Hesperia, DesHesperia

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Toda una joya del peridismo de investigación. Es poco conocido pero esta oferta de la cadena hotelera Hesperia está en la página oficial de Osakidetza y por cierto, tiene unos precios cojonudos que pienso aprovechar.

Pero la pregunta es ¿esto como ha sucedido? ¿cualquier cadena puede hacerlo? ¿hay un procedimiento establecido? ¿Yo, que vendo mantas, motocicletas y juguetes sexuales, puedo colocar mis ofertas (por cierto, insuperables e irresistibles) en esa sección de la web de osakidetza?

En fin, dudas y en los tiempos que corren, es que uno se vuelve muy suspicaz.

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Roberto Lertxundi

.El conocido andrólogo bilbaíno se nos hace senador autonómico por el PSE. Jugosa entrevista sobre su evolución.
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El silencio de los corderos. Capítulo 5º

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Este capítulo no aporta nada nuevo. Los políticos se van colocando para salir en la foto y no perder la oportunidad, si es que hay carroña para repartir.

Solo un frase a destacar, por si insinúa nuevos escenarios: "Insta al nuevo gobierno a que una de sus primeras actuaciones sea controlar las relaciones contractuales que han existido desde la Administración, tanto con empresas privadas como con las semipúblicas"

Y como hoy no da mucho de sí el tema, aprovecho para hacer un par de reflexiones en voz alta:

A qué obedece el sepulcral "silencio de los corderos" del resto de los periódicos de la zona (El Correo, El País, Deia, Gara ...). Parece que el tema ni existe y no le dedican ni una sola línea.

En qué se diferencia lo que ha hecho Margüello de las habituales concertaciones con la "privada" en temas de pruebas complementarias (TAC, RMN, Densitometrías ...) ?

En qué se diferencia lo que ha hecho Margüello de las habituales concertaciones con la "privada" en temas de consultas concertadas con diversas especialidades (trauma, oftalmología ...) ?

Acaso estas concertaciones realizadas por médicos de Osakidetza cumplen la Ley de Contratos que debe regir las concertaciones de la Administración.


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El Viceconsejero

.Hasta hoy no he sido capaz de encontrar una foto del nuevo Viceconsejero de Sanidad: Jesús Mª Fernandez Diez

Su curriculum, sacado de Redacción Médica:

Natural de Pamplona y de 50 años de edad, ha ocupado hasta ahora un cargo directivo en la compañía proveedora de soluciones de software al mundo empresarial Oracle Ibérica. También ha sido director del Instituto de Salud Pública y adjunto a la dirección del Servicio Navarro de Salud.

El nuevo viceconsejero conoce de primera mano la sanidad del País Vasco ya que, en 1991, antes de formar parte del Ejecutivo navarro en 1995, fue asesor del consejero vasco de Sanidad y trabajó durante años en Osakidetza. Licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra y máster en Administración de Servicios Sanitarios en la Universidad de Pittsburg, Estados Unidos, también es diplomado en alta dirección en el King´s Fund en Londres. Y fue consultor del Banco Mundial, en Washington, donde durante cuatro años se responsabilizó de proyectos sanitarios para América Latina.

Esto parece una invasión desde el este.
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Las predicciones de Rappel

.Os presento al próximo Director General de Osakidetza. Se llama Julian Perez Gil, es navarro, economista y con experiencia en Gestión Sanitaria.

Como se haya equivocado mi fuente lo capo.

ACTUALIZACIÓN

Me alegro de no tener que capar a mi amigo. El Correo publica la confirmación de la noticia (¿o han publicado lo que yo he adelantado sin citar la fuente?)

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Empantanados

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Me acaba de llamar uno de mis informantes habituales para contarme varias cosas. Resulta que hoy se innauguraban las Jornadas de Osatzen en Vitoria. Y sabeis quien las ha innugurado: El nuevo Consejero, Rafael Bengoa.

Mi informante estaba encantado. Todo un puntazo que en su primera semana saque un ratito para acudir a las Jornadas de una de la organizaciones clave en nuestro entorno sanitario y todo un logro de su Presi, Cristina. Pero no solo ha hecho la presentación y la apertura sino que, me comenta entre incrédulo y admirado, se ha quedado a la primera mesa que trataba sobre innovacion en A.P. y que ha tomado notas. (Ver para creer).

Pero lo mas sabroso: Ha dicho que la filosofía de su nuevo modelo sanitario está contenida en un artículo que publicó en 2008.

Como soy un reportero de lo mas dicharachero, me pongo las pilas, lo localizo y os lo pongo a vuestra disposición. Que harías sin mí.

Se titula EMPANTANADOS. Todos a leerlo con subrayador a mano.
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Que putada, mi Brigada

.Que putada, mi Brigada. Van y levantan la censura en un pis pas y yo me quedo con cara de bobo. Porque como muy bien había intuido Josu Z, Josu Zu, Josu Zun (25 de Diciembre Zun, Zun Zun), lo que de verdad esperaba era ponerme el disfraz de proscrito y una vez comprado y mandado al tinte para lucirlo impecable, van y me dejan con un palmo de narices.

Resulta que va a ser verdad que hay reflejos. Resulta que va ser verdad que es posible. Y como rectificar es de sabios, rectifico, no por sabio, sino por coherente a pesar de que me hayan jodido el disfraz.

Para la próxima, como se decía en un chiste, "un poco de organización"

Ah! Y gracias al Alorza por el post en este sentido. Va a ser que eres tú, el de las influencias. Ya sabes que yo te hago la pelota todo lo que sea necesario pero si empiezo a intuir que tienes influencias a este nivel, no solo invito a cafelito, sino que me pongo a tu disposición en cuerpo (que vegüenza, por dios) y alma y lo que sea menester.
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Los amigos de mi amigo .... Capítulo 4º

.El capítulo de hoy trata de ampliar el tema a los amigos de mis amigos que amigos míos son. Y aparecen nuevos nombres de otros médicos que forman parte de ese complejo entramado de sociedades en las que ya me estoy empezando a perder.

XX, ZZ e YY (los innombrables) aparecen como los (presuntos) socios y tal vez (presuntos) amigos de Margüello. Y digo tal vez, porque el rumor es que ultimamente no están tan bien avenidos.

Margüello por su parte ha decidido con buen criterio retirarse a puerto seguro hasta que escampe la tormenta y ha pedido la excedencia.

En fin, en vez de congratularnos por tener a gente con tanta iniciativa empresarial solamente pensamos en situaciones complicadas. Sois unos malpensados.

Lo que es de preocupar es esta frase del editorial que El Mundo dedica a este tema (Sí, he dicho editorial) : "un asunto que era objeto de comentario en el sector pero que nadie osaba hacer público". Tocate el pinrel Maribel.

El editorial de El Mundo

Los efectos colaterales

.Este post va a ser políticamente incorrecto. Incluso puedo pecar de carca, pero un así no me puedo contener.

El tema va de cuando el objetivo se convierte en lo único importante y se pierde la visión global del asunto y aparecen los efectos colaterales. Cuando aparecen, se menosprecian y asunto acabado.

Veamos lo que sucede en torno a la liberación en la venta en farmacias de la pildora del día después.



El objetivo y las razones de las políticas. La Trini, ministra de Sanidad y Política Social y la Aido ,la ministra de Igual Da.





Luego vienen las reflexiones del personal. Me ha gustado esta de Mondo Médico y los comentarios.

Y ahora unos reflesiones en voz alta:

Este medicamento (porque es un medicamento o a lo mejor es un caramelo y yo no me he enterado) se ha diseñado y sobre todo estudiado para situaciones excepcionales. Me pregunto si existe algún ensayo clínico para valorar la seguridad en casos de abuso. Ejemplo: Niña de 14-15 años con un subidón hormonal y con poco seso que echa tres kikis en un mes y como le han dicho que tomando un caramelo de esos no pasa nada se los toma en 10 días.

Su uso, se supone que es para cuando se rompe el preservativo o para cuando no se usa. Ahora será sobre todo para cuando no se usa y cada día un poco más (solucionado "el aquí te pillo aquí te mato". Al dia siguiente una recaudación entre la cuadri y caramelo al canto). Se disminuirá el número de embarazos no deseados, seguro, pero aumentarán los casos de ETS, seguro también.

A la misma niña que le consideramos adulta para follar, gestionar su tratamiento postcoital o decidir abortar, le consideramos tonta del haba cuando se trata del alcohol por ejemplo.

A la misma niña que le consideramos adulta para follar, gestionar su tratamiento postcoital o decidir abortar, le tengo que firmar un justificante para el colegio porque ayer estuvo abortando y no pudo ir a clase. Para eso es menor.

Quien va a reconducir una situación de abuso del tratamiento? Quién va a informar que hay más cosas que tener en cuenta en una relación sexual? Ya, las mismas campañas que han conseguido el fracaso más absoluto.

Ahora los chicos entrarán a las chicas preguntando Tú de que eres?, de condón o de pastilla?

En fín: que me parece que el objetivo ha olvidados muchos flecos. Espero que no sea peor el remedio que la enfermedad

ACTUALIZACIÓN

Me alegra comprobar que el tema de la edad les parece importante a más de uno. Se suma a las dudas, el conocido juez de menores, Emilio Calatayud, en un post en su blog