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lunes, 27 de marzo de 2017

Recogiendo el uso de y las creencias en terapias alternativas de modo abierto e inclusivo




En la lectura del documento de reflexión de IntegraSarea que os presenté en el post anterior, necesito una aclaración, después de lo que me he encontrado. Pero en plan urgente. Para disipar dudas, apagar fuegos, aliviar escozores y no mosquear al personal.

Me refiero a cuando en las herramientas que se proponen para solucionar un punto crítico (el 3) se escribe, negro sobre blanco, lo siguiente:

PUNTO CRÍTICO Nº 3: Debe mejorar la coordinación para evitar rupturas y disfunciones en el continuo asistencial, ya que ello genera en las personas: pacientes y profesionales incertidumbres y experiencias negativas que hay que evitar en momentos críticos que se han identificado: la atención al diagnóstico, el alta, la espera, el paliativo y final de la vida, y la dependencia en el tránsito al domicilio.

HERRAMIENTAS: Formularios para recoger el uso y creencia de terapias alternativas de modo abierto e inclusivo.

Esto, exactamente ¿qué significa?

Por favor, rapidito, que tengo una desazón y un sinvivir, que no soy yo.

jueves, 23 de marzo de 2017

Una estupenda hoja de ruta: Cuando llegues, me llamas o me haces una perdida

La 

Hace pocos día que tengo en mis manos el último informe de Integrasarea aunque este lleve fecha de octubre de 2016. Tengo que decir que me impresiona el trabajo que hay detrás de este documento con el que comparto muchas de las líneas que plantea.

Informe de La Red Colaborativa de IntegraSarea by Lis Ensalander on Scribd

Lo que no deja de sorprenderme es lo que subyace en la propia reflexión: Primero hemos decidido comprar el coche de la integración y luego hemos decidido aprender de su mecánica y hemos acudido a una buena autoescuela para ver como se conduce este superferrari y sobre todo, estamos todavía decidiendo a donde vamos a ir con tan flamante vehículo.

Por eso, esta situación me recuerda a lo que les digo a mis hijos cuando se ponen de viaje. 

Cuando llegues, llama o me haces una perdida


Llegar, no creo que han llegado, pero a donde sí han llegado es a Oviedo donde en el IX Congreso de Crónicos les han dado un premio a la mejor comunicación de experiencias en este tema con el título “Mirando desde el otro lado: El uso de Design Thinking en el proyecto estratégico IntegraSarea de Osakidetza" y que fue recogido por Carlos Sola.


Parece que la herramienta gusta pero insisto, la herramienta ayuda a diseñar el proyecto estratégico, pero de ahí a desplegarlo y a implementarlo en toda la organización, queda algo más que un trecho. Les han dado un premio a la herramienta que se ha usado para confeccionar la hoja de ruta.

A lo dicho: Cuando llegues, llama o me haces una perdida

lunes, 28 de noviembre de 2016

¿Estamos integrados o estamos aprendiendo a integrarnos? Un baño de realidad



Integrasarea ha publicado el avance de lo que será el documento final de su trabajo. La verdad es que es muy interesante la línea de trabajo, el método de análisis y las propuestas con un único fin 

La aceleración de la integración organizativa y asistencial del Sistema Sanitario Público Vasco


Os recomiendo que lo leais. Es muy esclarecedor. Yo solo voy a comentar alguna impresión personal y aquellos puntos que me afectan en primera persona por estar inmerso en esa círculo del área asistencial

Veamos 


El servicio asistencial debe superar “los puntos de dolor” identificados en las rutas asistenciales

Si señor. Ahí es donde hay que incidir. Donde duele y duele un "huevo"

Por ejemplo en estos "Puntos críticos identificados"

  • Las relaciones existentes en el sistema no responden a las necesidades derivadas de un modelo de integración asistencial que “debe adoptar un enfoque proactivo dirigido a mejorar la salud de la población” (Plan de Atención Integrada de Euskadi)
  • Debe mejorar la coordinación para evitar rupturas y disfunciones en el continuo asistencial. Entre otros se han identificado los siguientes momentos críticos: La atención al diagnóstico, el alta, la espera, el final de la vida y la dependencia
  • Los sistemas de información deben responder a las necesidades del profesional y mandos intermedios
  • La estructura y el modelo organizativo son demasiado rígidos para favorecer y acelerar la integración, especialmente en todo aquello que suponga trabajo colaborativo y en red
  • La organización del trabajo prioriza el trabajo en el centro y apenas cede espacio para salir del mismo e interactuar con el resto de sistemas y profesionales
  • La atención sociosanitaria está fragmentada dentro y fuera del sistema y muy burocratizada. Es un gran reto sobre el que se deberá seguir trabajando para asentar los puentes iniciados. A pesar de los pasos dados la coordinación  sociosanitaria no tienen aún consideración suficiente en la organización, pese al peso que adquiere entre la población mayor y dependiente

Y no he puesto ni una coma de mi parte. 

(Mi) Conclusión: 
  • Estamos en el camino. 
  • El final del camino es, o será, la integración si se superan los "Puntos críticos identificados". 
  • Mientras, ensayo/error, y aprender de los que han avanzado un poco más.
  • Menos postureo y aceptar la (cruda) realidad.
  • Y paciencia, mucha paciencia.