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lunes, 11 de diciembre de 2017

Política ¿libre de humos industriales?


Tenemos reciente unas Jornadas de Osatzen alabadas en extremo, en el mundo mundial, como una alternativa para hacer las cosas de otro modo. Entre esas otras formas de hacer está la de realizar actividades libres de humos industriales.

Por otra parte, el parlamento Vasco exige al Gobierno Vasco controlar a los visitadores médicos y "todos los grupos parlamentarios se han sumado a lo que supone una auténtica llamada al orden a la dirección de Osakidetza, exigiendo que se garantice que la presencia de los comerciales de las empresas farmacéuticas no condicionen el criterio de los profesionales de la sanidad pública y que revise las normas que ya regulan el trabajo de estos profesionales".


Y en estas tesituras estamos cuando resulta que un laboratorio farmacéutico, AMGEN, se lleva de visita a Irlanda a un grupo de senadores, entre ellos a una senadora del PNV, Nerea Ahedo


La visita tiene como "objetivo, sensibilizar sobre la necesidad de que el futuro mercado de biosimilares sea sostenible, fiable y competitivo". 

El PNV también decidió aceptar la invitación para viajar a Irlanda "al considerar que la visita tenía relación directa con la actividad parlamentaria y se consideró apropiado aceptar la propuesta para recibir información sobre asuntos que se abordan en los trabajos parlamentarios", explican fuentes de la formación vasca.

No sé como les habrá sentado la noticia a la Dirección de Farmacia de la Consejería de Salud, o a la cúpula de Osakidetza, no tanto por su importancia en sí misma, sino por la cuña de contradicción que supone esta visita a la hora de mantener un discurso coherente.

Pero si no quieres una taza, toma taza y media.




En todas las actividades, para los médicos, financiadas por la industria farmacéutica, existe una relación directa con la actividad profesional (del médico) y se recibe información sobre asuntos que se abordan en los trabajos profesionales (de los médicos). Así que, a ver si nos enteramos de cual es el criterio a aplicar. O ¿es que hay dos distintos: Uno para los médicos y otro para los políticos?

Esto si que es política de altura. Así que, estimados compañeros, relajaros si alguna vez cometisteis pecados en relación con la industria farmacéutica. Por comparación, vuestras culpas se consideran pecados veniales. Sois (somos) unos panolis del carajo. Podéis coger un boli sin que el sistema chirríe, que ya se van a encargar otros de que chirré a otros niveles. Los niveles que de verdad importan.

Ultima Hora:



Parece que los parlamentarios le van cogiendo gusto a esto de las visitas/viajes a laboratorios de la industria farmacéuticas (todos en el extranjero, of course). Lejos de rectificar, paso adelante. Están perdiendo el oremus

Más última que la última hora. Me llega este documento, está calentito, que es la traducción de otro en inglés, al que yo rebautizaría como SI EN MI CASA CUECEN HABAS, EN LA TUYA CALDERADAS.

Jo. cómo se las gastan en los USA

jueves, 7 de diciembre de 2017

Iniciativas para una alimentación y vida saludable en Euskadi


Con proyectos como este, Iniciativas para una alimentación saludable en Euskadi tiene toda la razón de ser una Consejería de Salud ya que el ambicioso objetivo que se han planteado, nada más ni nada menos que mejorar los hábitos alimenticios de la población de Euskadi en tan solo 1000 días, puede obtener resultados preventivos en indicadores de salud de forma más importante que comprar otro aparato para hacer TAC o Resonancias.

Con una visión trasversal, implicando a múltiples actores, centrándose en 5 líneas estratégicas y y 18 medidas prioritarias y abarcando escenarios reales sobre los que poder actuar, el proyecto me ha parecido espléndido. Y además se plantean medir con un sistema de control y evaluación de las medidas implantadas.

Además les han otorgado al Proyecto "Prescribe Vida Saludable" desarrollado por la Unidad de Investigación de Atención Primaria de Bizkaia del Servicio Vasco de Salud, y en el que participan más de 100 profesionales de Osakidetza, el Premio Estrategia NAOS en el ámbito sanitario 2017

Parece que por fin la salud prima sobre la sanidad y que las pastillas van encontrando sustitutos

Chapeau

lunes, 24 de julio de 2017

Pasarela (web) Verano 2017 en el Gobierno Vasco


El Gobierno Vasco estrena nuevo modelo web y en consecuencia el nuevo estilo "verano 2017" se ha extendido a todos sus departamentos. 

En lo relativo al Departamento de Salud, que es el que nos ocupa, y nos preocupa, he de reconocer que este modelo que han presentado de cara a la temporada de verano de 2017 me ha sorprendido para bien, por su estilo fresco y limpio. Perfecta combinación de colores, distribución perfecta de complementos y hechuras muy en concordancia con el día a día en el que vivimos.



Solo algunas sugerencias: 

  • No es fácil, cuando vas profundizando en las distintas áreas, retornar, en ocasiones, al inicio. 
  • Hay que repasar todos los contenidos porque en ocasiones el trasvase de información de la antigua web no se produce como uno desea (el mapa de desfibriladores automáticos, tanto si usas Internet Explorer 9 o usas Chrome no da una información ni real ni completa,  comparada con la información de la app) 
  • Es bueno, y necesario, aprovechar estas circunstancias para actualizar la información. Pero el colmo es actualizarla y no reflejar correctamente la fecha de la actualización.



  • Sigo echando en falta aplicaciones móviles de la propia Osakidetza y otras, de sus trabajadores, que han demostrado solvencia y criterio.

lunes, 19 de junio de 2017

El Capitán Lento, lento, muy lento



Abril de 2010. Una farmacéutica valiente elabora un informe que pone en cuestión la eficacia de los SYSADOAs, más allá del placebo y se publica en el Comprimido Nº18. Mi admirada y respetada Cecilia Calvo Pira @cecilicp

Los años avanzan lentos, lentos pero que muy lentos



2014: Osteba elabora un estudio sobre los SYSADOAs y concluye con la siguientes recomendaciones
  1. Los fármacos SYSADOAs no muestran ventajas de eficacia frente a placebo en el tratamiento sintomático de la artrosis, por lo que debiera considerarse su eliminación de la cartera de prestaciones del Sistema Nacional de Salud. 
  2. Se debieran promover acciones e intervenciones educativas a profesionales y pacientes para empoderarles sobre el manejo de esta patología y la nula efectividad de los fármacos SYSADOAs. 
  3. Se debieran establecer mecanismos para la formación en evaluación de la calidad de GPC a profesionales de atención primaria y especializada. 
Solamente tienen que pasar otros 3 añitos (todo va lento, lento, muy lento) para que se empiece a tomar en cuenta el punto 2 de las recomendaciones y por fin se tome alguna medida

En el manual de evaluación del Contrato-Programa 2017 se han incluido dos nuevos indicadores de prescripción. Ambos se encuentran dentro de un nuevo apartado denominado “Estrategias de Desinversión en Salud”, dentro de la Dimensión EFICIENCIA. 

• Disminución de la prescripción de SYSADOA (diacereina, glucosamina, condroitin sulfato y combinaciones): Para la OSI Bilbao-Basurto se ha establecido como objetivo disminuir su consumo en un 40% respecto al año anterior.

Reflexiones sobre el particular.
  • Entre tomar decisiones a un ritmo lento, lento, muy lento y la parálisis cerebral, en ocasiones, hay muy poca diferencia.
  • Esta acciones, lentas, lentas, muy lentas, suponen una millonada para los contribuyentes pero que a los que las han tomado de forma lenta, lenta, muy lenta, no les va a afectar en lo más mínimo. Es la denominada responsabilidad por omisión.
  • Que digo yo que entre tener como objetivo disminuir el 40% la prescripción y el 100% hubiera sido mas eficaz, y sobre todo, menos lento, lento, muy lento, para conseguir el objetivo final: que no se financien con dinero publico.
  • Que presupongo que las medidas de persuasión estarán encaminadas, de forma prioritaria, a los colegas del segundo nivel (traumas y reumas) que son los verdaderos causantes, y origen, de la mayoría de las prescripciones de SYSADOAs




PD: Una vez escrito el post leo, en Hemos leído, esta entrada ESTUDIO CONCEPT, ENTRE LA SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA Y LA RELEVANCIA CLÍNICA cuya conclusión dice


A la vista de los datos, podemos concluir que los tres grupos mejoraron el dolor y la funcionalidad a los 6 meses comparados con el basal (p<0.001), y que aunque condroitin sulfato reduce de forma estadísticamente significativa el dolor y la funcionalidad a los 6 meses comparado con placebo, no se han encontrado diferencias clínicamente importantes entre ellos (MCII y PASS).

lunes, 3 de abril de 2017

¿Dónde he oído yo esto antes?

El Consejero de Salud, Jon Darpón, en un momento de su intervención en el Congreso de Sevilla.


Sevilla tiene un color especial, un sabor especial, un duende especial … y claro, vas a Sevilla y te inspiras y por tu boca afloran poemas de amor, quintaesencias. 

Y es imposible que no se te ablande ese duro corazón ante tan bellas palabras:
  • “potenciar la atención primaria es clave para lograr un mejor sistema sanitario”
  • “es clave recuperar en la atención primaria la personalización del médico y la enfermera"
  • "potenciar la atención primaria es una necesidad importante y un objetivo que el Departamento de Salud del Gobierno Vasco se ha marcado para esta legislatura"
Lo que no recuerdo es ¿dónde he oído yo esto antes? porque sonar, me suena cantidubi dubi dubi, cantidubi dubi da.

Lo que si tiene mérito, hay que reconocerlo, es haberlo dicho en un Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria aunque me temo que los oyentes sufren del denominado trauma acústico de la primaria que, como todos conocen, se acompaña de una hipoacusia selectiva a ciertos mensajes como consecuencia de la reiteración de un mensaje vacío hasta la saciedad


Las preguntas que plantearía a los compañeros de primaria:

1) ¿Este mensaje refleja la realidad actual?

2) 4 años son un suspiro. ¿Creéis que en esta legislatura se van a implementar medidas claras en este sentido?

3) Si tu respuesta a la anterior pregunta ha sido NO, ¿crees que en algún momento del futuro alguien, de verdad, hará algo para "potenciar la atención primaria ya que es una necesidad importante y clave para lograr un mejor sistema sanitario"?

Pues vete respondiéndote a ti mismo

jueves, 5 de mayo de 2016

¿Qué hace un Consejero en un Congreso de Homeopatía?



Me sobran, o me faltan, las palabras. Solo unos apuntes, al vuelo, que me han llamado la atención de su programa
  • Tratamiento Homeopático en Metástasis Pulmonares de Carcinoma de Células Claras Renales.
  • El Manejo Homeopático de Casos Oncológicos en el País Vasco.
  • Ser Médico Homeópata y no Morir en el Intento: Hablando de Ética.
Si señor. Con un par.

Pero lo que de verdad me ha dejado ojiplático ha sido constatar que el Comité de Honor del Congreso lo encabeza el Consejero


Estoy totalmente seguro que no es consciente de este hecho. A buen seguro que la petición se habrá tramitado como tantas otras de tipo administrativo. El personal de la Consejería seguro que es ajeno a la polémica que esta aceptación puede desatar, al tiempo que le han hecho un flaco favor. A él y a todos nosotros.

jueves, 17 de septiembre de 2015

Agresiones a sanitarios, Tolerancia cero


Como es de suponer, el citado decreto desmenuza de forma prolija los derechos de las personas en el sistema sanitario de Euskadi. Nada que objetar, al revés, me parece importante este esfuerzo para dotar al sistema de un estilo y contenido digno de un sistema como el que todos deseamos.

En lo que no estoy tan satisfecho es en la descripción de los deberes de esas mismas personas y en especial en lo referente a las agresiones al personal sanitario.

El decreto solventa un tema tan complejo con este exiguo y poco preciso párrafo: "Tratar con el máximo respeto y la mayor consideración al personal de las instituciones sanitarias, a otros y otras pacientes, así como a sus acompañantes"

Y ya está. Al tiempo que no se precisa que consecuencias tiene no tratar con el máxime respeto y consideración al personal de las instituciones sanitarias, ni especifica si acordarte de la madre de uno, es o no una falta a este precepto, si que te anuncien que conocen cual es tu coche o donde vives entra en esta tan ambigua consideración. Por supuesto de te rompan la jeta ni hablo.

Y lo triste es que no pueden alegar falta de sugerencias al respecto.

Yo he tenido la oportunidad de participar en la elaboración de estos escritos al Consejero en el contexto del Foro de Colegios Profesionales Sanitarios de Bizkaia


La respuesta a esta petición fue ambigua y se nos remitió a que hiciéramos sugerencias en nuestro preceptivo turno de consulta administrativa al Decreto de referencia con el que he comenzado este post.

Así lo hicimos y para que la cosa quedara clara le remitimos este segundo escrito



La aceptación de las sugerencias ha sido el pobre, triste y patético párrafo incluido en el decreto.

Luego, si se producen nuevas amenazas, les veremos, con gesto triste y cariacontecidos, pronunciar discursos solidarios y cercanos a los profesionales sanitarios que sufren la amenaza, el insulto o la agresión.

Pero mientras tanto perdemos la oportunidad de actuar con coherencia en este tema y nos limitamos a textos llenos de "buenismo" institucional que no pasan de intentar cumplir el expediente sobre un papel.

¿¿Cree la Consejería que los sanitarios nos sentimos protegidos con este texto??

jueves, 11 de diciembre de 2014

Estoy sexuconfundido



Reconozco que el SEXU me tiene confundido. Y no es que a estas alturas de mi vida me esté replanteando mis opciones sexuales sino que no acabo de entender ciertas iniciativas en relación a la Promoción de la Salud Sexual de nuestros jóvenes.

Me explico: El Gobierno Vasco tiene una iniciativa en ese sentido que desarrolla conjuntamente con la Universidad y que se llama Sesu Muxu


La página tiene contenidos para los jóvenes y también para profesores y padres. La iniciativa está reconocida por el World Association for Sexual Health (WAS) (2013)

Por otra parte, un grupo de profesionales de Atención Primaria (de Araba) junto a Ginecólogos de los principales hospitales de la red de Osakidetza ha creado un proyecto que, al margen de sus derivas de investigación, tiene una clara proyección en Promoción de la Salud Sexual de nuestros jóvenes y que se denomina SEXUKABLOG



Es un estupendo blog pero sobre el que me surgen un montón de interrogantes estratégicos.

Si uno navega por su contenido en ningún momento podrá encontrar ni una sola referencia a un solo estamento de tipo oficial como pueda ser Osakidetza o la Consejería de Salud. Es más, parece que incluso quieren dejar claro que no tienen una relación estructural




A mi sencillamente me parece un error ya que el aval de cualquiera de ellas ayudaría a dar prestigio, potencia y mayor credibilidad que cuando solo se habla de "expertos" y "voluntarios" sin saber quienes son con claridad.

Pero lo que me confunde es que el proyecto sí que es aceptado por Osakidetza como propio y así se manifiesta como podéis apreciar en estos ejemplos donde el logo de Osakidetza Comarca Araba está presente







E incluso tienen un grupo en Osagune (herramienta de trabajo para los grupos dentro de Osakidetza) con el mismo nombre del blog

Y digo yo, lo planteo por un decir, por un casual, como susurrando, con humildad, con ganas de ayudar ... que porqué no se aúnan esfuerzos y en la web de Sesu Muxu no existe un banner, bien grande, para el Sexukablog, (mientras si que se potencian iniciativas de Navarra por ejemplo) y a la inversa (estos si tienen a Sexu Muxu pero perdidos en su lista de "enlaces de interés"), y a este último se le da una oficialidad para que todo el mundo lo vea como tal y a sus autores se les reconozca lo que hacen, que parecen que son anónimos y discretos (que no secretos) como los masones.

Y a más, a más (que diría un catalán), si uno se da una vuelta por la sección de Osanet, "el portal de Osakidetza para sus ciudadanos" y se va a la sección de Salud Sexual


Parece que no existe ni una referencia, ni un link, ni un banner, a ninguna de las dos referencias que he mencionado, Pues SÍ pero NO.

El link existe pero no en la sección "Salud Sexual" sino dentro de la sección enfermedades y dentro del VIH. Vamos, que hay que ser un habilidoso navegante o curioso innato para encontrarlo. Pero los conceptos salud sexual y VIH no son "tanto monta, monta tanto" sino que la salud sexual es más que el VIH





¿No sería más lógico que el link fuera visible en el home de la sección "Salud Sexual" junto al  de Sexukablog? 


Da la impresión de que cada uno va a su bola y en vez de potenciarse y retroalimentarse, se hacen la competencia y que cada proyecto no tiene nada que ver con los demás, cuando todos son hijos putativos del mismo padre y de la misma madre. (salen de los mismos dineros públicos)

Vamos, por comentar


miércoles, 5 de marzo de 2014

Privatizar / Nacionalizar


Odio este "postureo" de los partidos políticos que defienden posturas mientras son oposición, a sabiendas que si ellos mandaran, no las defenderían ni de coña. Falsos y cínicos. Grandes tiradores con la pólvora del rey.

Y mientras, el Consejero defendiendo la única postura factible, a la vez que generosa, en una situación compleja como la que atraviesa el Onkologiko. Tranquilo Consejero, que te lo ponen tan fácil que te los meriendas sin grandes esfuerzos.

Porque una cosa es privatizar y otra nacionalizar todo lo que se mueve a costa del erario público.