jueves, 28 de diciembre de 2017

Siempre toca


Esto de los premios que se dan por ahí a las distintas organizaciones sanitarias es como para dar un poco de risa y un mucho de grima.

Son como lo premios de una tómbola de siempre toca. Lo preocupante es que no te toque algo porque, una de dos, o eres un manta o eres de un grupo claramente enfrentado con el mundo

Veamos los premios de la Gala de Verano de la Sanidad Española
  • El presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Núñez Feijóo, ha recogido este jueves el reconocimiento especial a su trayectoria sanitaria en los XIII Premios a la Administración Sanitaria (GALICIA)
  • El consejero de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura ha sido galardonado por sus logros en cronicidad y financiación y por haber "limitado el gasto farmacéutico por la central de compras y el impulso de los genéricos (EXTREMADURA)
  • En la categoría de 'Director Gerente', la galardonada ha sido Regina Leal, directora gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam). (CASTILLA LA MANCHA)
  • En ‘Salud Pública’, Agustín Álvarez Nogal, director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de Castilla y León (CASTILLA LEÓN)
  • "Innovación e Investigación" el premio ha sido para Sonia Martínez Arca, gerente de la Agencia Gallega para la Gestión del Conocimiento en Salud (GALICIA)
  • Pablo Alarcón, director general de Recursos Humanos del Servicio Murciano de Salud, ha sido galardonado en la categoría de ‘Recursos Humanos’ (MURCIA)
  • César Pascual, director general de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud, por ‘la categoría de Asistencia Sanitaria’. (MADRID)
  • En la categoría de 'Planificación e Infraestructuras’ a Horacio Pijuán, director general de Gestión Económica y Servicios del Servicio Andaluz de Salud (ANDALUCIA)
  • Luis Tobajas, director general de Planificación, Formación y Calidad Sanitaria y Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura  (EXTREMADURA)
  • En 'Farmacia' ha sido Iñaki Betolaza San Miguel, director de Farmacia de la Consejería de Salud del País Vasco (EUSKADI)
  • Benito Prósper Gutiérrez, director general de Planificación, Evaluación y Farmacia de Islas Baleares. (BALEARES)

Si señor, que como se dice en navidad: el premio está muy repartido y así todos contentos. Y el año que viene a los que faltan este año. Lo malo es que uno empiece a dudar de tanto reparto

Hospital de Cruces, capital de Europa



No voy a relatar mi periplo por el hospital de Cruces, porque sería largo, pero sí voy a contar y destacar lo que me he encontrado. Después de un mes de ingreso, he tenido tiempo de observar, analizar y valorar lo que ha ido sucediendo. Mi salud se quebró de forma precipitada y me vi en Cruces una noche trasladada por la UVI móvil. Desde el momento de llegar hasta la intervención posterior, diagnóstico y tratamiento, tengo que destacar la rapidez de sus profesionales, coordinación, implicación, etc.

He visto trabajar con auténtica responsabilidad y vocación, sin olvidarse de la humanidad. Doctor Voces, cirujano del corazón, no tengo palabras; doctora Boado, tu humanidad; en medicina interna, doctor Erdozain y su equipo, eficacia, meticulosidad; equipo de enfermería y auxiliares, tanto de coronarias como de la UCI, que durante el día me habéis cuidado, lavado y atendido con esmero; celadores que me ayudabais a levantarme cada día con una sonrisa; servicio de limpieza que hacía brillar cada tubo que rodeaba mi estancia. Y seguro me dejo muchas personas.

Mi llegada a la planta de Cardilogía fue como poner un pie fuera, allí también el buen hacer de sus profesionales hizo más llevadera mi estancia. A todos ellos mi agradecimiento y reconocimiento.

Tenemos una sanidad de la que debemos sentirnos orgullosos, valorarla, cuidarla y, sobre todo, respetar a todos y cada uno de los que forman parte de ella. Es tan sencillo como perder la salud para comprobarlo. Por eso, si Bilbao es la capital del mundo, el hospital de Cruces es mi capital de Europa.
  • NIEVES SASTRE PÉREZ

lunes, 25 de diciembre de 2017

Sanitarios: Muchos perfiles profesionales




Pues eso. La importancia del trabajo bien hecho y que en esto de la sanidad somos muchos los perfiles profesionales que intervenimos. Y todos lo tenemos que hacer bien. Zorionak

jueves, 21 de diciembre de 2017

La importancia de las comas


Son miles, millones, los ejemplos de cómo puede cambiar el sentido de una frase o un párrafo en función de una coma.

Hoy echo en falta una coma en el BOE:

La oferta asistencial de los centros sanitarios anteriormente indicados podrá estar integrada por uno o varios de los siguientes servicios o unidades asistenciales:

Dice así:

U.101 Terapias no convencionales: unidad asistencial en la que un médico es responsable de realizar tratamientos de las enfermedades por medios de medicina naturista o con medicamentos homeopáticos o mediante técnicas de estimulación periférica con agujas u otros que demuestren su eficacia y su seguridad.

Pero con una coma, diría así:

U.101 Terapias no convencionales: unidad asistencial en la que un médico es responsable de realizar tratamientos de las enfermedades por medios de medicina naturista o con medicamentos homeopáticos o mediante técnicas de estimulación periférica con agujas u otros, que demuestren su eficacia y su seguridad.

lunes, 18 de diciembre de 2017

Osakidetza: TOC, TOC, alguien por ahí? Te mando una consulta virtual no presencial


Muy interesante el informe que ha elaborado la Comisión de Deontología del Colegio de Médicos de Barcelona en relación a las interconsultas virtuales entre la Atención Primaria y los compañeros del segundo nivel.

El tema a debate no es si deben, o no deben, existir, sino si es de recibo que puedan existir, como existen, también en Osakidetza, especialidades del segundo nivel a las que no se puede derivar con presencia física sino solamente a través de una interconsulta virtual, quedando, en manos del compañero hospitalario, la potestad y la decisión de si le recibe físicamente o lo solventa con una respuesta/informe/opinión/consejo o practica una contestación del tipo "vete pidiéndole esto, lo otro y lo de más allá y luego si tal, me vuelves a escribir, chavalin"

Os dejo el documento, que como solo está en catalán, me he permitido traducirlo, aunque incluyo la versión original por si detectáis errores de bulto.




Así que, tras su lectura, me permito realizar una sugerencia a nuestras Direcciones Médicas en Osakidetza (lo que ahora se denomina pomposamente, un área de mejora)

No parece que sea una buena opción lo de las derivaciones exclusivamente de manera virtual. Se debería poder optar entre la derivación física y la derivación virtual.

No es un invento nuevo. Ya lo hacemos con la dermatología, donde podemos realizar un consulta de telederma y bien derivar de forma presencial.

Y de paso, incidís en eso de demostrar que los de primaria tenemos el suficiente criterio para decidir de forma adecuada la forma en la que consideramos que debe ser derivado el paciente "poniendo en valor la Atención Primaria, una tarea de todos que debemos iniciar los propios profesionales"



De nada. A mandar

A Txagorritxu



Voluntarios de DYA y Cruz Roja


Quiero dejar constancia de la ayuda que dos voluntarios, uno de la DYA y el otro de la Cruz Roja, que han colaborado con su compañía y cariño a que los últimos días de una amiga, ingresada en el sanatorio de Santa Marina, haya sido ejemplar. También quiero agradecer a los familiares de las otras tres enfermas que compartían habitación, que cuidaban de ella cuando se encontraba sola. Así mismo, doy las gracias a Osakidetza, que en este caso que he vivido en Santa Marina han demostrado, una vez más, su gran profesionalidad. 

CARMEN FUSTER (BILBAO)

Superhéroes en el hospital de Cruces






Los papis y el resto de familiares de Izaro Donaire Carbajal quieren agradecer, tanto al equipo de partos y maternidad como al equipo del área de Ginecología y Obstetricia del hospital de Cruces, el excelente trato y atención recibidos (desde los pediatras, ginecólogos, anestesistas, matronas, enfermeras, auxiliares, celadores, equipo de limpieza, etc.).

Porque, en ocasiones, los superhéroes no llevan capa sino uniforme y zuecos. Muchas gracias. 

GONZALO DONAIRE DELCLAUX

Hospital de Santa Marina




Con estas líneas, la familia de Isabel Gorospe quiere mostrar su agradecimiento a los trabajadores del hospital de Santa Marina, a su enorme profesionalidad y a su calidad humana. No solo habéis paliado sus problemas de salud en cada ingreso, sino que le habéis dispensado un cariño que su familia no olvidará.

Queremos expresar nuestro reconocimiento a todo el personal del hospital, sin olvidarnos de ninguno de los profesionales, médicos, enfermeras, TCAE, celadores, TRX, departamento de Admisión, operarios de servicio, trabajadora social, servicio religioso… Todos y cada uno de ellos, con su gran profesionalidad, su cariño y empatía, han cuidado de nuestra madre en todo momento, haciendo que su marcha sea lo más tranquila y serena posible. Resaltar que todos y cada uno de los profesionales son personas muy cualificadas, con una gran vocación y una calidad humana digna de mención y agradecimiento. Seguid así, vuestra labor no tiene precio.

No nos queremos olvidar tampoco de los trabajadores de emergencias. La rapidez y la eficacia con la que actúan logran salvar muchas vidas como la de nuestra madre. Sois grandes profesionales. Mención especial para Rekalde Ambulancias y sus enfermeros. Gracias chicos.

Haremos también una mención muy especial a nuestra amatxu por su coraje, su valentía, su fortaleza y sencillez, de la cual nos sentimos muy orgullos. Siempre en nuestros corazones. Hasta siempre ama.

Hospital de Basurto





Somos una familia agradecida a la magnífica profesionalidad de todos los que componen la plantilla del hospital de Basurto. A todos les queremos agradecer el trato dispensado a nuestro hijo Gorka Rodríguez González en sus tres intervenciones en las cuerdas vocales a las que ha sido sometido este año. Gracias al excelente trabajo de cirugía de las doctoras Miren Arizti y Jennifer Cuevas, nuestro hijo ha superado la pertinaz afonía a la que parecía estar condenado, por un virus muy persistente y que se desarrolla muy fácilmente.

Seguimos pensando que estamos en buenas manos, ya que su vocación de servicio por mejorar la salud de nuestro hijo no han sido vencidas por las listas de espera, ni los recortes sanitarios. Solo sabemos valorar lo que tenemos cuando lo perdemos.

Gracias, mil gracias. Estas navidades serán motivo de alegría.

FAMILIA RODRÍGUEZ GONZÁLEZ

jueves, 14 de diciembre de 2017

El contagioso síndrome Sabino Arana. Un chiste sin gracia



Ya se sabe que el humor es un arma peligrosa. Lo que a uno le hace sonreir o partirse el bazo, a otros le puede resultar una astracanada.

Y no es lo mismo una gracieta tomando un vino con los amigos, que en un entorno profesional, o en un entierro, o en la apertura del curso académico de la universidad.

A mi esta gracieta de EH Bildu no me ha hecho ni puta gracia

La Mesa del Parlamento ha rechazado tramitar una pregunta de EH Bildu al consejero de Salud, Jon Darpón, para que aclarase si conoce alguna vacuna para proteger a la población «del contagioso síndrome Sabino Arana». La coalición soberanista usaba la ironía para denunciar un acto de la Fundación Sabino Arana.

Pues no tendrá nada mejor que hacer el Señor Consejero que entretener a unos parlamentarios que, faltos de imaginación, deciden usar herramientas del parlamento para, se supone, denunciar un acto que ni tan siquiera le afecta al departamento de salud.

Un poco de nivel, maribel.

Hospital de Basurto



Somos una familia agradecida a la magnífica profesionalidad de todos los que componen la plantilla del hospital de Basurto. A todos les queremos agradecer el trato dispensado a nuestro hijo Gorka Rodríguez González en sus tres intervenciones en las cuerdas vocales a las que ha sido sometido este año. Gracias al excelente trabajo de cirugía de las doctoras Miren Arizti y Jennifer Cuevas, nuestro hijo ha superado la pertinaz afonía a la que parecía estar condenado, por un virus muy persistente y que se desarrolla muy fácilmente.

Seguimos pensando que estamos en buenas manos, ya que su vocación de servicio por mejorar la salud de nuestro hijo no han sido vencidas por las listas de espera, ni los recortes sanitarios. Solo sabemos valorar lo que tenemos cuando lo perdemos.

Gracias, mil gracias. Estas navidades serán motivo de alegría. 

FAMILIA RODRÍGUEZ GONZÁLEZ

Pabellón Allende

Tengo cincuenta años y por no haber hecho caso a mis médicos en múltiples ocasiones, he acabado ingresado en la primera planta del pabellón Allende de Basurto durante dos meses. He sufrido cuatro amputaciónes en una pierna, la última por debajo de la rodilla. Me urge agradecer de todo corazón a todo el personal el trato recibido. Al equipo de cirugía cardiovascular de la doctora Reyes Manrique; al equipo de quirófanos; al personal de la U.R.P.A. por la dulzura y el trabajo bien hecho cuando sales del quirofano. Y, sobre todo, al superequipo de enfermería y de auxiliares de enfermería y limpieza y a mis ‘niñas’ de prácticas Ane, Karla y Patri, así como al servicio de hospital domiciliario. Y, por supuesto, a mi mujer, Mar, por estar todos los días al pie de mi cama. Me habéis ayudado en los peores momentos de mi vida y estaréis siempre en mi corazón. Ahora estoy en el hospital de Gorliz, empezando la rehabilitación y mi ilusión es poder volver a abrazaros en pocos meses. Os quiero mucho. 

JON DE MIGUEL PIÑEIRO

lunes, 11 de diciembre de 2017

Política ¿libre de humos industriales?


Tenemos reciente unas Jornadas de Osatzen alabadas en extremo, en el mundo mundial, como una alternativa para hacer las cosas de otro modo. Entre esas otras formas de hacer está la de realizar actividades libres de humos industriales.

Por otra parte, el parlamento Vasco exige al Gobierno Vasco controlar a los visitadores médicos y "todos los grupos parlamentarios se han sumado a lo que supone una auténtica llamada al orden a la dirección de Osakidetza, exigiendo que se garantice que la presencia de los comerciales de las empresas farmacéuticas no condicionen el criterio de los profesionales de la sanidad pública y que revise las normas que ya regulan el trabajo de estos profesionales".


Y en estas tesituras estamos cuando resulta que un laboratorio farmacéutico, AMGEN, se lleva de visita a Irlanda a un grupo de senadores, entre ellos a una senadora del PNV, Nerea Ahedo


La visita tiene como "objetivo, sensibilizar sobre la necesidad de que el futuro mercado de biosimilares sea sostenible, fiable y competitivo". 

El PNV también decidió aceptar la invitación para viajar a Irlanda "al considerar que la visita tenía relación directa con la actividad parlamentaria y se consideró apropiado aceptar la propuesta para recibir información sobre asuntos que se abordan en los trabajos parlamentarios", explican fuentes de la formación vasca.

No sé como les habrá sentado la noticia a la Dirección de Farmacia de la Consejería de Salud, o a la cúpula de Osakidetza, no tanto por su importancia en sí misma, sino por la cuña de contradicción que supone esta visita a la hora de mantener un discurso coherente.

Pero si no quieres una taza, toma taza y media.




En todas las actividades, para los médicos, financiadas por la industria farmacéutica, existe una relación directa con la actividad profesional (del médico) y se recibe información sobre asuntos que se abordan en los trabajos profesionales (de los médicos). Así que, a ver si nos enteramos de cual es el criterio a aplicar. O ¿es que hay dos distintos: Uno para los médicos y otro para los políticos?

Esto si que es política de altura. Así que, estimados compañeros, relajaros si alguna vez cometisteis pecados en relación con la industria farmacéutica. Por comparación, vuestras culpas se consideran pecados veniales. Sois (somos) unos panolis del carajo. Podéis coger un boli sin que el sistema chirríe, que ya se van a encargar otros de que chirré a otros niveles. Los niveles que de verdad importan.

Ultima Hora:



Parece que los parlamentarios le van cogiendo gusto a esto de las visitas/viajes a laboratorios de la industria farmacéuticas (todos en el extranjero, of course). Lejos de rectificar, paso adelante. Están perdiendo el oremus

Más última que la última hora. Me llega este documento, está calentito, que es la traducción de otro en inglés, al que yo rebautizaría como SI EN MI CASA CUECEN HABAS, EN LA TUYA CALDERADAS.

Jo. cómo se las gastan en los USA

Pabellón Allende del hospital de Basurto






Gracias, muchísimas gracias de todo corazón. Tengo 85 años, he pasado veintidós días ingresado, dos intervenciones quirúrgicas relacionadas con el corazón, y problemas con mi riñón. Estoy en casa, y puedo seguir disfrutando de la vida gracias a todo el personal que me ha atendido en el pabellón Allende del hospital civil de Basurto.

A todos los médicos (cirujanos, cardiólogos, nefrólogos), a todo el personal de enfermería que ha cuidado de mí, a todo el personal de limpieza, logística, administración; en definitiva, a todos los que formáis parte de ese pabellón. La profesionalidad con la que me habéis tratado, vuestro cariño y vuestro afecto, lo recordaré el resto de mi vida.

Me gustaría personificar este agradecimiento en algunos de los profesionales que he tenido la suerte de que me atendieran:

Doctor José Miguel Ormaetxe: muchas gracias por convencerme para luchar hasta el final por el único tratamiento posible.

Doctores Roberto Sáez, Estíbaliz Rey, Haritz Arrizabalaga e Inmaculada Ugarte, todos grandísimos profesionales y excelentes personas.

Unidad de Cuidados Intensivos y médicos de guardia: Siempre atentos y amables en el cuidado del paciente.

Personal de la tercera planta: siempre dispuesto a facilitar de forma exquisita la vida de los pacientes.

En resumen, gracias a todos los profesionales que configuran el que ha sido mi hogar en las últimas semanas, y por formar parte de Osakidetza. 

JAVIER URIARTE UNZUETA

jueves, 7 de diciembre de 2017

Iniciativas para una alimentación y vida saludable en Euskadi


Con proyectos como este, Iniciativas para una alimentación saludable en Euskadi tiene toda la razón de ser una Consejería de Salud ya que el ambicioso objetivo que se han planteado, nada más ni nada menos que mejorar los hábitos alimenticios de la población de Euskadi en tan solo 1000 días, puede obtener resultados preventivos en indicadores de salud de forma más importante que comprar otro aparato para hacer TAC o Resonancias.

Con una visión trasversal, implicando a múltiples actores, centrándose en 5 líneas estratégicas y y 18 medidas prioritarias y abarcando escenarios reales sobre los que poder actuar, el proyecto me ha parecido espléndido. Y además se plantean medir con un sistema de control y evaluación de las medidas implantadas.

Además les han otorgado al Proyecto "Prescribe Vida Saludable" desarrollado por la Unidad de Investigación de Atención Primaria de Bizkaia del Servicio Vasco de Salud, y en el que participan más de 100 profesionales de Osakidetza, el Premio Estrategia NAOS en el ámbito sanitario 2017

Parece que por fin la salud prima sobre la sanidad y que las pastillas van encontrando sustitutos

Chapeau

lunes, 4 de diciembre de 2017

La I+D+I en Osakidetza


Han coincido en el tiempo la difusión de estos proyectos en los que Osakidetza tiene un papel muy importante y que suponen claros avances en investigación, desarrollo e innovación con resultado de patentes, y esperemos, de alta rentabilidad.

El primero es 


Consiste en el desarrollo de un nuevo sistema de diagnóstico prenatal no-invasivo basado en formato Lab-on-a-Chip.

El segundo es 


El objetivo es desarrollar un endoscopio que permita un diagnóstico temprano del cáncer colorrectal mediante técnicas avanzadas de toma de imágenes de la lesión
Sin necesidad de tomar biopsias o extirpar el pólipo, el endoscopio podrá ayudar a determinar en tiempo real si un pólipo es benigno, pre-maligno o si ya ha evolucionado a cáncer ("biopsia óptica")
Se prevé que permita un diagnóstico seguro y preciso sin causar daño al Paciente.

Pues eso, que la colaboración entre las empresas tecnológicas y Osakidetza es un magnífico maridaje y que, a la vista está, está generando brillantes resultados

El tercero es


El objetivo que persigue este proyecto conjunto de los hospitales Psiquiátrico de Álava y Universitario de Álava de Osakidetza es disponer de una herramienta TIC (PAIN-MED) que automatice un valor a la intensidad de dolor que sufre el paciente, integre la información con la historia clínica del paciente y monitorice ese dolor en una escala del cero al 10, dando respuesta a sus necesidades y a las expectativas de ellos y sus familiares, siendo extrapolable a otros hospitales, centros de día y residencias.

El cuarto es


Con la implantación del nuevo programa, Osakidetza e Ibermática han "aumentado" la eficacia de los servicios de urgencias pediátricas gracias a la solución 'Triaxia' que ambas han desarrollado de forma. Se trata de una herramienta informática muy fácil de usar y aplicar, que mejora los tiempos de triaje (priorización de los casos según su grado de gravedad), haciendo una selección objetiva de los pacientes más urgentes.

El nuevo método puede ser utilizado también por profesionales de enfermería, optimizando los recursos en urgencias. El sistema ya ha permitido realizar medio millón de triajes en un año.

Al hospital San Juan de Dios






La familia de Manuel Gutiérrez queremos mostrar nuestra más profunda gratitud al hospital San Juan de Dios de Santurtzi, por el trato recibido y la calidad humana de su personal durante toda la estancia en este centro.

En especial, a todo el personal de la planta de Cuidados Paliativos. Tanto al equipo médico como a psicólogos, enfermeras, auxiliares y personal de limpieza, sin olvidarnos de la recepción.

Gracias por todo vuestro apoyo, cariño y entrega, sin ello hubiera sido todo mucho más difícil

FAMILIARES DE MANUEL GUTIÉRREZ MARTÍN

Materno Infantil de Donostia



Equipo médico auxiliar del Hospital de Gorliz



Tras el fallecimiento de nuestra madre Edurne Landa Obieta el pasado 19 de noviembre de 2017 y superados los primeros momentos de dolor no queremos dejar pasar la oportunidad de expresar nuestro agradecimiento y gratitud a todo el personal sanitario (médicos, enfermeras, auxiliares…) del Hospital de Gorliz por el trato, tanto profesional como humano y cariñoso que hemos recibido, sobre todo mi madre, ayudándonos a comprender y asumir la enfermedad y desenlace.

En especial dar las gracias al Dr. Valentín Riaño Zalbidea, que la atendió en sus últimos días, derivada del hospital de Cruces, y para el cual en todo momento su prioridad fue el bienestar de nuestra madre.

Nuestro más sincero agradecimiento.

Mª JOSÉ, ELISA Y MARIA MARDARAS LANDA

jueves, 30 de noviembre de 2017

Te quiero, Andrés, por el interés




Veamos cómo ha ido evolucionando esto de la jubilación de los médicos: 

Pasamos de 
  • jubilarnos a los 70 (voluntario), a hacerlo a los 65 (obligatorio) porque a esa edad ya no se servía para nada y había que dar paso a la juventud, 
  • de los 65 a los 67 para encontrar un equilibrio entre una y otra opción, Y porque Europa dice que a los 65 se es muy joven para no dar golpe y estar cobrando una pensión. 
  • de los 67 a los 68 y pasamos de ser una escoria parasitaria a ser un pozo de sabiduría, a ser un acúmulo de experiencia que hay que preservar y aprovechar, y todas esas cosas (blablablá). 

Y ¿por qué este vaivén en los criterios?

Pues es muy sencillo. Esta es la gráfica de los compañeros que han cumplido y van a cumplir 65 (en Bizkaia) tanto en la década anterior como en la década próxima. Los números son rotundos. Se pasa de 817 a 2479. Vamos, que se va a multiplicar por 3. Y los datos son extrapolables a todo Euskadi




La conclusión es obvia. La reposición de nuevos compañeros no da para cubrir el número de jubilaciones.

Así que la Consejería tiene un problema por mucho que lo quieran disfrazar e insistir en “No tenemos carencia de médicos en el País Vasco, pero debemos tomar medidas ahora para garantizar el relevo generacional porque más de la mitad de la plantilla de facultativos de Osakidetza tiene más de 50 años”. Pues niego la mayor. Tiene un problema y gordo.

Es evidente que si se van y no entran, la solución no puede ser una sola. Tienen que ser varias y que todas estén enfocadas al mismo objetivo.

A.- Que entren más

B.- Que salgan menos

A.- Para que entren más las medidas llegan tarde. Si se observa la gráfica, se aprecia claramente que dentro de una década la curva ya ha iniciado un claro descenso y que es presumible que el equilibrio ente entradas y salidas será menos traumático.

Teniendo en cuenta que las decisiones en relación al número de plazas de la universidad se plasmarán en resultados como muy pronto en una década (6 años de carrera, preparación MIR y luego 4-5 años de MIR) nos encontraremos que el aumento de la producción de médicos en el mercado puede coincidir con una disminución (o mejor, equilibrio) de la demanda.

Por tanto, esta medida se debería haber implementado entre 5-10 años antes para coincidir con el pico de la curva.

Por eso sorprende que alguien con responsabilidad en el tema, como es la Directora de Planificación, Ordenación y Evaluación Sanitaria del Departamento Vasco de Salud, apele a esta solución, cuando no lo es, a estas alturas (otra cosa es la reclamación de la competencia de planificar la plazas MIR en nuestra CCAA con la que coincido: El Ministerio de Sanidad nos tiene que permitir ofertar más plazas de Médico Interno Residente)

También están las aportaciones inteligentes como la de esta sindicalista, Loli, que todavía no se ha enterado que el Señor Consejero no tiene potestad para aumentar las plazas de la universidad y que, aunque la tuviera, la consecuencia de una decisión tomada hoy, se vería plasmada dentro de, por lo menos, 10 años como ya hemos explicado. Un periodo un poco largo para estar esperando viendo pasar el tiempo. Y es que tenemos unos sindicalistas que no nos los merecemos (de listos que son).

B.- Es notorio que muchos compañeros no esperan a los 65 para jubilarse y lo están haciendo en cuanto pueden, muchos a los 63 años. Esto aumenta el déficit.

Ante esto hay dos soluciones: 

1.- Hacer atractivo lo que hay para que no se vaya nadie, ni fijo, ni interino. 
  • Con OPEs periódicas que permitan vislumbrar un futuro estable y que motive al personal para no emigrar a otros lares, 
  • Dando estabilidad a los interinos y a los sustitutos con contratos más largos (Ya se está trabajando en ello pero, por lo que uno escucha parece que no queda muy claro cuáles son los contenidos y funciones dentro de ese contrato y ello está haciendo que lo sindicatos no se lancen en tromba a apoyarlos)
2.- Que los que están, de forma voluntaria, no se vayan. Y por fin, hemos llegado al tema que nos ocupa. 

Solo en este contexto global del problema tiene sentido la decisión de Osakidetza.

Vamos, que te quiero Andrés, por el interés, y como esto del relevo generacional no tiene solución muy sencilla a corto plazo, pues se agradece si alguno está en forma y quiere seguir (y no se va). 

Es lo que se llama, una solución puente. Porque si en un futuro sobra personal médico, pues volvemos a la jubilación a los 65 años, cambiamos el discurso y tan pichis. Y vuelves a pasar de ser un pozo de la sabiduría y quintaesencia de la experiencia a viejo decrépito sin más.

Las decisiones de seguir o irse son algo muy personal y no creo que nadie deba pontificar sobre el tema sin meterse en decisiones que le son ajenas. Tan respetables son los que se van a los 63 como los que quieran seguir, máxime cuando no existe ningún tapón para los actuales compañeros jóvenes,  sino más bien todo lo contrario.

Solamente yo me atrevería a enmarcar la decisión de continuidad en una reflexión muy personal de cada uno, honesta, tanto consigo mismo como con los pacientes: Uno debe de tener una aptitud clara y una actitud positiva.

Aptitud clara, tanto física como metal para poder desarrollar las habilidades necesarias para llevar a buen puerto su trabajo como clínico.

Imprescindible estar en plenitud, porque como dice la (Vice) Presidenta de Osatzen, Mónica García: "Seguir en activo hasta los 68 años obedece a que no hay gente y hay mucho trabajo que sacar adelante. Es un oficio con mucha carga emocional que no es fácil ni técnica ni psicológicamente, pero depende de la zona, del puesto y de la carga de trabajo. Aunque seguir es complicado cuando hay muchos compañeros que se están planteando la prejubilación con 63 años. A este ritmo y con la sobrecarga de trabajo actual, será difícil jubilarse con 68 años porque nosotros estamos en la consulta y en la calle. Hay distancias que recorrer en coche y a veces muchos pisos que subir a pie. Con 68 años no puedes andar escaleras arriba y abajo... Esa es la parte física, pero también está la parte mental". "Si las cargas de trabajo bajasen y se redistribuyen, sería más sencillo. Algunos podrían seguir con menos carga asistencial y menos presión". (¿Habrá que plantearse que a partir de los 65 se esté exento de subir pisos?)

Actitud positiva: uno tiene que estar motivado. No tiene que ser una rémora, una piedra en la organización (lo que no impide escribir en un blog).

Y ahora permitirme una confesión personal: Yo, como Simeone, voy a tomar la decisión, partido a partido. En estos momentos me pregunto ¿estás bien físicamente? La respuesta es SI (sin connotaciones narcisistas, of course?). ¿Estás bien en el manejo de tus habilidades como clínico? La respuesta es SI (aunque manifiestamente mejorables, pero esto me ha pasado siempre). ¿Tienes ganas, te encuentras motivado? La respuesta es SI.

Así que en el 2018 seguiré en activo.

En realidad es todo bola. Lo hago por pura vanidad (verdad Mari Lis?) y para poder seguir escribiendo en un blog que se llama Osakidetza.info. ¿Qué ibais a hacer sin mi?





Javier Prieto



Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXIX)


Osakidetza Galardonada en la II Edición de los Premios Internacionales de Buenas Prácticas Regionales



Estos premios, convocados por la Organización de Regiones Unidas (ORU Fogar), en colaboración con el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), pretenden promover e incentivar el intercambio de Buenas Prácticas que han sido implementadas por los gobiernos regionales y que han mejorado la calidad de los servicios ciudadanos, para convertirlos en ejemplos susceptibles de ser replicados en otras instituciones.

El Premio de Buenas Prácticas Regionales se dirige a todas aquellas regiones, provincias, estados federales y redes de gobiernos regionales que deseen contribuir localmente a nivel internacional hacia una mejor prestación de servicios para todos los ciudadanos. Se premian cinco prácticas ganadoras que podrán publicarse en el banco de Buenas Prácticas de ORU Fogar y además serán difundidas por la organización para el reconocimiento internacional a través de las redes de Naciones Unidas.

Osakidetza ha participado en esta II edición del Premio de Buenas Prácticas Regionales con 6 proyectos, siendo galardonados finalmente dos de ellos: la Consulta de Enfermería de Alta Resolución del Centro de Salud Salburua de la OSI Araba ha recibido el 1º premio y el Proyecto CareWell de Osakidetza ha conseguido el 3º.

lunes, 27 de noviembre de 2017

Los Centros de Salud de Atención Primaria se trasladan a IKEA





La Organización Nacional de Centros de Atención Primaria (ONCAP) ha decidido por unanimidad, proponer a los distintos Servicios Nacionales de Salud que trasladen la ubicación física de los centros de salud a los centros comerciales de IKEA más próximos a fin de poder adaptarnos de forma rápida y eficiente a los objetivos, cambiantes, que en nuestros centros se depositan.

Hemos pasado a de ser la puerta del sistema 
Puerta del sistema modelo BERGSBO

a ser ser el salón/dormitorio de la sanidad (no queda claro si somos más de salón o más de dormitorio). 


Modelo Salón IKEA


Modelo Dormitorio IKEA

Pero lo que queda claro es que como vamos a tener una ingente necesidad de amueblamiento, nada mejor que firmar un convenio con IKEA y trasladarnos a sus propios edificios y así poder cambiar el equipamiento en función de las modas y las necesidades actuales y futuras (tal vez seamos en el futuro, la cocina o ..... el water aunque hay quién piensa que esta opción no es futuro sino presente)



Sonreír por no llorar


Hospital de Galdakao




Los familiares de Zorione Madariaga queremos agradecer la gran labor profesional y calidad humana a todo el equipo de profesionales de la Unidad de Hematología del Hospital de Galdakao, especialmente a la doctora Garasi Letamendi por el trato recibido a lo largo de los últimos años.

Este agradecimiento también lo hacemos extensivo a todo el personal del Centro de Día, Unidad del Dolor, Séptima planta de Hematología, Banco de Sangre, Farmacia Hospitalaria, así como al capellán.

Os animamos a continuar con la gran labor que desempeñáis, por cada sonrisa, por cada gesto de complicidad velando por todos los pacientes y familiares.

FAMILIARES DE ZORIONE MADARIAGA

Eduardo Ortiz


Se nos jubila definitivamente con el final de este año, antes lo hiciera del Servicio Vasco de Salud, ahora del IMQ el buen amigo, mejor persona y gran profesional de la medicina Eduardo Ortiz Lastra, amante de su tierra cántabra y bilbaíno de adopción, con el que he podido contar durante muchos años afortunadamente. Experto conocedor del cuerpo humano tras sus muchos estudios, incluida la Medicina Legal y Forense, incluso ejerció como médico forense judicial durante varios años. Amable en el trato, el titular de médico de familia le viene que ni al pelo por la humanidad que desprende al margen de sus conocimientos y no lo digo solo como amigo que me considero, sino como paciente.

Disfruta ahora del tiempo libre, aunque seguro que lo ocuparás, de tu familia a la que adoras incluido el perro que es uno más en la misma y de los buenos amigos que tienes. Felicidades Eduardo y por muchos años espero sigamos en contacto.

ÁNGEL SANTAMARÍA (BILBAO)

jueves, 23 de noviembre de 2017

Un journaliste (nada imparcial) en la jornada #Osatzen17


Excelentes. Ese sería el resumen de las Jornadas.

Unas Jornadas impregnadas con un claro estilo Maxi que las ha dotado de un marchamo de calidez y empatía.

Unas Jornadas con muchos jóvenes, que te hacen más viejo, pero que te hacen creer en el futuro

Unas Jornadas con mucho visitante foráneo, que trasciende el localismo y hace que se compartan proyectos desde lugares distintos a la vez que comunes

Unas Jornadas donde la “y Comunitaria” de nuestra especialidad ha tenido protagonismo (y mucho)

Unas Jornadas con Sergio Minué y con Abel Novoa. Rechinar de dientes para los que os lo habéis perdido.

Unas Jornadas intensas, distintas, gratificantes. Un ejemplo de otras formas de hacer 

Solo he echado de menos una cosa:

Un espacio para discutir un poco más sobre la primaria, de sus problemas. Con la que está cayendo… Se intentó con la mesa inicial en un formato de preguntas a los expertos que me dejó una sensación agridulce.

Tener a Sergio Minué y que no  se pueda dedicar, no un ratito, sino media mañana a contrastar opiniones y disfrutar de su visión (un tanto pesimista, todo hay que decirlo) de la primaria, de su amplio conocimiento de los problemas cotidianos a los que dedicamos nuestras energías, me dejó frustrado.

Yo creo que Sergio debería ser como La Casera en las Jornadas de Osatzen. Si no hay Casera no vamos.

Intentamos suplir ese vacío en los pasillos, en el café o en el almuerzo (estupendo, por cierto) en conversaciones y corrillos, pero los jóvenes no estaban y creo que sin ellos no vamos a ningún sitio. Hablamos, y mucho, del foro LAA (así, en siglas, me recuerda a La La Land), de la universidad, de estrategias, de acuerdos y desacuerdos en algunos puntos de vista, pero no es lo mismo que un debate publico.

También he echado en falta que Osatzen no haya decidido cubrir su presidencia y haya optado por el estilo grupal. Yo en estos temas soy de modelo clásico


Por último un tema sobre el que ya me he manifestado muchas veces y que lo aporto a modo de sugerencia para las próximas jornadas: Una cosa es que se renuncie a la financiación externa y otra que se renuncie a la interna. Yo soy partidario de que los muchos socios de Osatzen, que no pudieron acudir a la Jornada, puedan, y estoy seguro que estarían dispuestos, a aportar una pequeña cantidad para que esta funcione en las mismas condiciones que en las actuales. Yo ya me apunto. ¡Si fui capaz de apoquinar dinero para el I Congreso de la Cabecera que era en el culo del mundo y no les conozco, como no lo voy a a hacer para con mis colegas! En mis tiempos se llamaba "fila cero" y ahora los modernos dicen que es un "crowdfunding". Tanto da. Las ayudas nunca vienen mal. La militancia se demuestra aportando.

PD: me hubiera gustado ser capaz de comentar la intervención de Abel Novoa, pero no me encuentro capacitado. Fue de un nivelazo tal, que tendría que verla varias veces para poder absorber toda su esencia. Solo me atrevo a dejar una diapo final donde creo que se resume el espíritu de su disertación y a recomendar, a todos, verla en Sesgos, mentiras y toma de decisiones: crítica epistémica a la MBE. Aunque no es lo mismo leerla que escucharle. Maxi, ya estás tardando en publicar el video, porfi. La cura de humildad y el baño de realismo pragmático está garantizado.





Hospital Cruz Roja de Bilbao




Quiero transmitir mi más sincero agradecimiento a un equipo de profesionales con auténtica vocación que he conocido en la tercera planta del Hospital Cruz Roja de Bilbao y, a la vez, hacer una llamada de atención a Osakidetza para que, por favor, cuide nuestra sanidad pública, una forma de hacer y trabajar de la que tanto presumimos.

El 2 de noviembre entré para una operación de prótesis de rodilla y quedé ingresado en la habitación 306 desde ese día hasta nuestra salida. En este tiempo he estado acompañado por personas que se han preocupado, tanto de día como de noche, por procurar a los enfermos los mejores cuidados tanto médicos como humanos.

No quiero olvidar tampoco la labor de los auxiliares, que con generosidad y sonrisa ayudan a los pacientes y a la gente que los acompaña.

ANTONIO JURADO (BILBAO)

lunes, 20 de noviembre de 2017

Kronikoen Sarea: ¡Qué no estaba muerto, que estaba de parranda!


Para lo que me leéis habitualmente (ya tenéis mérito y paciencia mantenida) sabéis de los mosqueos, cabreos y pataleos que he publicado en relación a Kronikoen Sarea. 

En ellos solamente planteaba la situación, patética, de abandono de la plataforma y reivindicaba que, o bien se reactivaba, o bien se procedía a su cierre, dotándole de una muerte digna, evitando su situación de coma permanente. Con el agravante de que aún persistía algún paciente perdido por la plataforma que vagaba sin rumbo, y despistado, como un pulpo en un garaje.

Os remito a estos dos últimos post que como veréis son de mayo del 2016 La gestión de las emociones desde el pasotismo mas radical y de noviembre del 2016 ¿Cuánto tiempo se necesita para rectificar un error?

Con este panorama, un año largo después, y habiendo perdido ya la esperanza de que mis súplicas tuvieran eco en alguna estancia, se me ocurrió acudir a una de las jornadas, que había programado Euskalit en el contexto de la 23 Semana Europea de la Gestión Avanzada, que trataba de algunos temas en los que tenía interés. Uno de ellos era escuchar la situación actual de Osasun Eskola.

En la exposición, a cargo de Igor Zabala, se fueron desgranado las distintas áreas que dan soporte al proyecto global y de repente me encuentro con esta diapositiva


Muerta, pero muerta me quedé. ¡Y yo que la tenía por muerta y resulta que no estaba muerta, que estaba de parranda!, y que parece que, en cuanto se le pase la resaca, va a volver al mundo de los vivos. Que saldrá de ese estado catatónico y con algún cambio en su concepción, se considera que puede, y debe, cumplir, y ser uno de los apoyos de Osasun Eskola.


El milagro de la resurrección, parece que se debe al whisky escoces. Ya se sabe que un par de lingotazos de un whisky, de esos de muchos años de reserva, son capaces de reanimar a moribundos, inspirar a gente poco proactiva y conseguir maravillas en la innovación.

Y digo lo del whisky escoces porque el nuevo enfoque que se le piensa dar va a estar inspirado en una plataforma escocesa Living It Up


Cuchibiri, cuchibiri, chibiri, y no estaba muerto, no, no, y no estaba muerto, no, no, y no estaba muerto, no, no, estaba tomando cañas, leré, leré (whisky en nuestro caso)

No estaba muerto, estaba de parranda



Solo congratularme al comprobar que esa situación, sin sentido y demencial, va a llegar a su fin. Estaremos atentos al cambio, tiene que migrar a los territorios de Osakidetza, y comentaremos su nueva orientación.

PD: este post está dedicado, con respeto, cariño y admiración a persona(s) que son capaces de trasmitir empatía y buen rollo incluso desde la discrepancia. Queda pendiente irnos de parranda


jueves, 16 de noviembre de 2017

Los Refuerzos de Guardia

El SME denuncia lo que el interpreta como una ilegalidad al crear una figura llamada "Refuerzo de Guardia" que no está recogida en el Acuerdo de Condiciones de Trabajo de Osakidetza y que remunera por debajo de lo establecido para cualquier otro tipo de horas, fuera del horario laboral normal, en Osakidetza

El Acuerdo de Condiciones de Trabajo de Osakidetza Establece Con Toda Claridad Que by Lis Ensalander on Scribd


Es curioso las veces que estamos escuchando, estos días, a los políticos, eso de las discrepancias políticas no se solucionan en los juzgados sino haciendo política. Y a buen seguro que es cierto.

Pero lo mismo debería pasar para solucionar las discrepancias sindicales, No se solucionan judicializando los temas sino haciendo política, los políticos, y sindicalismo, los sindicalistas. Negociando. Pero en este terreno no parece que lo vean tan claro ni que sea aplicable lo que se ve tan claro en otros terrenos.

"Osakidetza transgrede –conscientemente- las normas de guardias y nos manda a los lentos juzgados si queremos defendernos de la tropelía. Lo haremos, evidentemente; lo estamos haciendo ya. Si los juzgados terminan dándonos la razón (siempre al cabo de mucho tiempo), Osakidetza no ha perdido nada, sino al contrario, ha ganado tiempo", concluyen.

lunes, 13 de noviembre de 2017

La importancia de las palabras para la Atención Primaria


Como os anuncié y prometí, hoy voy a hacer un comentario a una de las frases, que se supone utilizó nuestro Viceconsejero de Salud, en la entrevista del pasado 5 de noviembre a la que dedicamos nuestro anterior post.

La frase en cuestión es 


El médico de familia tiene una función de puerta de entrada al sistema para luego dirigir al paciente hacia el sitio más adecuado


Si vosotros fuerais un lector del periódico sin connotaciones sanitarias, ¿qué pensaríais al leer la frase?

Pues en mi interpretación, nos coloca en un papel de distribución de los pacientes hacia otros lugares.

Y esto supone que:

  • No somos capaces de resolver los problemas y por eso los tenemos que derivar, cuando en cualquier publicación se acepta que la primaria es capaz de resolver el 80-90% de lo que entra por la puerta

  • Parece que la primaria no es un lugar adecuado ya que los dirigimos a otro más adecuado.

Leche. Vaya imagen  y vaya cara de bobo que se me ha quedado. Algunos pensaréis que soy un pirri, que le saco punta a cosas sin importancia pero las palabras son claves a la hora de perfilar nuestra especialidad y nuestra actividad y contenidos.

Por eso nunca acepto hablar de la primaria y la especializada (porque todos somos especialistas), por eso reivindico el papel de la primaria en los procesos de integración en un papel de igualdad.

Y aunque estoy seguro que al decirla no había ninguna intención peyorativa, son mensajes que hay que cuidar o.......... en su caso aceptarlo y 

Que le duele la cabeza..... al neurólogo que es un lugar más adecuado
Que tose ..... al neumólogo que es un lugar más adecuado
Que tiene diarrea..... al digestivo que es un lugar más adecuado
Que llora..... al psiquiatra que es un lugar más adecuado

Y a vivir que son dos días, sin problemas, sin responsabilidades y sin sobrecarga asistencial. Ya no asistimos, solo dirigimos el tráfico