lunes, 28 de septiembre de 2015

Osakidetza se enreda en la red de las redes sociales


Hace 7 días publique un post dirigido a los pacientes #parapacientes, en relación a la Carpeta de Salud. Lo titulé: Carpeta de salud: Una joya poco apreciada.

Lo tuiteo y un paciente de los expertos, muy experto, me responde con este tuit: "útil al 100% pero desconocida para el #paciente lo cual no me sorprende al tener #Osakidetza su cuenta twitter muerta" @OsakidetzaEJGV

Me dejó sorprendido. Así que me lancé a comprobarlo. Y vaya que si está muerta, esta requetemuerta. Lleva más de 3 meses sin publicar un tuit.

¿Qué es lo que pasa? A buen seguro que tendrá una explicación y que las razones serán comprensibles. A no ser que, al igual que mi querido HOBE+, esté todo muerto y no se haya enterado nadie. Es lo que se llama muerte crítica masiva en las redes sociales. Propongo convocar un gabinete de crisis porque por falta de elementos de crisis no van a quedar.



Escucha activa: Visto y no visto. Publicar el post el lunes y hoy la cuenta ha resucitado y se ha puesto las pilas. Gracias. Ahora a difundir los tesoros que tiene Osakidetza, como la carpeta de salud y que la vida continua. Ay! que alegría me llevaría si mi HOBE+ resucitara

Hospital de Santa Marina


Somos la familia de Constante Gaiteiro y queremos mostrar nuestro mayor y más sincero agradecimiento a todo el personal de la 5ª planta del Hospital de Santa Marina (médicos, enfermeras y auxiliares) tanto por su labor profesional como por su calidad humana, y muy en especial a la Dra. Arantza Uriarte, por su atención y apoyo tanto al enfermo como a nuestra familia en este tramo final del camino. 

MIGUEL ÁNGEL GAITEIRO SENRA (El Correo 26/09/2015)

jueves, 24 de septiembre de 2015

La marca te marca (y deja marca)


Estoy en proceso de catarsis ética profunda. Reconozco que entre mis muchos defectos (confesables) esta(ba) el de prescribir genéricos de forma habitual. Pero uno es consciente que hay que aprender de los errores y que, como San Pablo, si te caes del caballo, te pegas un ostión que te hace reflexionar y cambiar de parecer.

Y en esas estoy tras recibir esta información tan (pre)clara como la que os adjunto ¿Cómo voy a continuar con esos errores de juventud? ¿Cómo voy a tener la pachorra de volver a recetar un genérico?

Fijaros. Si a un(a) paciente le prescribís un medicamento de marca, todo son ventajas como bien se encarga el mensaje (divino) de resaltarlo. Pero lo que más me ha influido en el cambio de criterio es la expresión de la paciente


Alegre, satisfecha, sin dudas, confiando en ese "pedazo de profesional" que eres y que domina el vademecum con todos sus palabros ad hoc.

Pero mas grave aún. ¿Con qué criterio ético uno es capaz de provocar en un(a) paciente una situación de confusión, de pena, de marginación, de riesgo evidente de suicidio, por haberle prescrito un genérico? 


¿Pero no os habéis fijado en su expresión? ¿Es que no tenéis corazón? ¿Donde se ha quedado vuestra sensibilidad?

Repetid conmigo como un mantra:

Genéricos NO, Marcas SI

lunes, 21 de septiembre de 2015

La URCS y el modelo IKEAniano de gestión



¿Os habéis percatado que un Centro de Salud funciona igual que la Unión Europea (UE)?

Veréis. Un Centro de Salud está compuesto por las repúblicas independientes de cada consulta. Es una URCS (Unión de Repúblicas de Centros de Salud) Es lo que se llama en derecho internacional MODELO IKEA de gestión sanitaria y económico financiera

Lo bueno de este sistema de gestión es que cada uno en su república ejerce las principales funciones. Yo soy el Presidente de mi república al tiempo que ejerzo de ministro del Interior, de Asuntos Exteriores o de Economía.

Como no puede ser menos, mi república establece relaciones diplomáticas con otras repúblicas vecinas. En especial con la república independiente de la enfermería donde habitualmente, pero no siempre ni necesariamente, existen unos tratados de colaboración bilateral y flujo de información entre los distintos ministerios así como un convenio de libre circulación entre ambas repúblicas (espacio Schengen)

También se relaciona con otras repúblicas próximas de la misma URCS  en las que habitan otros profesionales que a su vez ejercen como yo, de presis, ministros y lo que se tercie y sea menester. Estas relaciones pueden ser de tipo formal diplomático, con intercambio de embajadores y todo, pero predominan las relaciones informales, favoreciendo los espacios comunes (el bar) y poniendo en valor los valores propios de cada república (ocio, deportes, sobre todo fútbol, gastronómicos, familiares etc. La política está terminantemente prohibida.)

En ocasiones, pero no siempre ni necesariamente, se establecen un parlamento inter-repúblicas, al modo del parlamento europeo, para definir algunas políticas y criterios de funcionamiento comunes para todas las repúblicas del Centro de Salud

Pero estos acuerdos tienen mucho de teoría pero poco de despliegue palpable y en general se caracterizan por una endeblez manifiesta. Cada Presidente, cuando retorna a su república soberana, decide si aplica o no los acuerdos firmados en función de intereses proteccionistas y ultranacionalistas que solo benefician a "su pueblo" que es al que se debe (alcalde de Tordesillas dixit) ya que en el fondo, esto de la Unión se la trae al pairo.

Cada república establece relaciones (comerciales o de otro tipo) con agentes externos a la URCS según sus criterios éticos personales sin tener que dar explicaciones al resto de los miembros.

Existen otras organizaciones de repúblicas ajenas a las URCS. Son las denominadas URUNH (Unión de Repúblicas Ultra Nacionalistas Hospitalarias). También fueron conocidas en tiempos pasados como Reinos de Taifas. Estas son como las URCS pero a lo bestia. En ellas se hace gala de una política de independencia de criterios absolutista (vamos, que hacen lo que les viene en gana y no hay tratado que pueda modificar las políticas imperantes en las URUNH)

Con ellas las relaciones diplomáticas suelen estar llenas de sentiminetos ambivalentes de amor/odio a pesar de que organismos internacionales como la OSI (una versión pueblerina de la ONU) se empeñan en favorecer un buen clima de colaboración entre las URCS  y las URUNH con resultados dispares.

Este organismo, la OSI, es también el encargado de facilitar, a las distintas repúblicas, datos acerca de su situación (datos del PIB, de la deuda interna, del balance comercial, de actividad, de gasto etc). Es muy llamativo el distinto baremo en la información que usa cuando se dirige a las repúblicas de las URCS o a las URUNH. En ocasiones, la OSI, se enfada un poco ante ciertos datos de las repúblicas (es lo que se llama crisis internacional), pero se les pasa enseguida y al poco la paz, la concordia y el buen rollito de la diplomacia internacional vuelve a imperar en este paraíso.

En lo que no hay paralelismo entre las URCS y la UE es en los aspectos retributivos. Vamos que son conjuntos disjuntos, pero que muy disjuntos

PD: Este post me lo ha inspirado Salvador Casado que menciono en un post mi teoría IKEAniana sobre la gestión. Me di cuenta que el modelo precisaba de una ampliación en los detalles de su funcionamiento para poder ser conocido con precisión por los estudiosos de estos temas. El modelo está abierto a mejoras continuadas fruto de las distintas experiencias IKEAnianas que puedan aportar desde otras repúblicas, por muy lejanas que se encuentren.

A quienes le atendieron



El pasado día 2 de julio del 2015, mi sobrino Tomás tuvo un gravísimo accidente laboral y desde este medio queremos agradecer a los equipos que le atendieron desde su ingreso en el hospital de Cruces. En primer lugar al equipo de Urgencias, al Dr. Iñaki, no sabemos su apellido, a los anestesistas, enfermeras y auxiliares. En segundo lugar, a Coronarias, la Dra. Galán y todo su equipo. Y por último a la U.C.I., son todos unos verdaderos profesionales tanto en su trabajo como en el trato humano con el enfermo y los familiares. Quiero detenerme en ese médico, en un principio un poco serio por las malas noticias que nos daba diariamente sobre el estado de mi sobrino, pero una gran persona y un gran profesional: muchas gracias, Dr. Ángel Barturer, pues gracias a tu dedicación y profesionalidad, acompañado de todo tu equipo, habéis conseguido que mi sobrino esté entre nosotros. Muchas gracias a todos, pues habéis demostrado que estamos en buenas manos.

Mª ÁNGELES BLANCO MUÑOZ (El Correo 18/09/15)

jueves, 17 de septiembre de 2015

Agresiones a sanitarios, Tolerancia cero


Como es de suponer, el citado decreto desmenuza de forma prolija los derechos de las personas en el sistema sanitario de Euskadi. Nada que objetar, al revés, me parece importante este esfuerzo para dotar al sistema de un estilo y contenido digno de un sistema como el que todos deseamos.

En lo que no estoy tan satisfecho es en la descripción de los deberes de esas mismas personas y en especial en lo referente a las agresiones al personal sanitario.

El decreto solventa un tema tan complejo con este exiguo y poco preciso párrafo: "Tratar con el máximo respeto y la mayor consideración al personal de las instituciones sanitarias, a otros y otras pacientes, así como a sus acompañantes"

Y ya está. Al tiempo que no se precisa que consecuencias tiene no tratar con el máxime respeto y consideración al personal de las instituciones sanitarias, ni especifica si acordarte de la madre de uno, es o no una falta a este precepto, si que te anuncien que conocen cual es tu coche o donde vives entra en esta tan ambigua consideración. Por supuesto de te rompan la jeta ni hablo.

Y lo triste es que no pueden alegar falta de sugerencias al respecto.

Yo he tenido la oportunidad de participar en la elaboración de estos escritos al Consejero en el contexto del Foro de Colegios Profesionales Sanitarios de Bizkaia


La respuesta a esta petición fue ambigua y se nos remitió a que hiciéramos sugerencias en nuestro preceptivo turno de consulta administrativa al Decreto de referencia con el que he comenzado este post.

Así lo hicimos y para que la cosa quedara clara le remitimos este segundo escrito



La aceptación de las sugerencias ha sido el pobre, triste y patético párrafo incluido en el decreto.

Luego, si se producen nuevas amenazas, les veremos, con gesto triste y cariacontecidos, pronunciar discursos solidarios y cercanos a los profesionales sanitarios que sufren la amenaza, el insulto o la agresión.

Pero mientras tanto perdemos la oportunidad de actuar con coherencia en este tema y nos limitamos a textos llenos de "buenismo" institucional que no pasan de intentar cumplir el expediente sobre un papel.

¿¿Cree la Consejería que los sanitarios nos sentimos protegidos con este texto??

Personal Médico


La familia de María Pilar Vadillo Pereda quiere agradecer a su doctora Ane Irune Fernández y a las enfermeras de Gazteleku, así como al equipo de Oncología de la doctora Elena Galve y personal de quimioterapia del hospital de Basurto, por la humanidad y el cariño con que la han tratado durante estos dos años que ha durado la enfermedad.

El Correo 15/09/15

Aten­ción mé­di­ca de Mó­ni­ca y Ain­hoa


Hace unas semanas, se publicó en El Mosaico una carta que envié quejándome del INSS por mi impotencia y sin saber cómo demostrarles mi dolor. Pues bien, tengo la necesidad de decir que todos estos años he tenido y tengo consulta con mi médico de cabecera, Mónica Martínez de la Cuadra, todas las semanas, incluso más de una cita, llegando a venir a mi domicilio todas las veces que he necesitado. Es de agradecer que escuche mi dolor y sufrimiento, dándome ánimos y siempre con buena cara, mucha paciencia y buenas palabras. Y cómo no, estoy muy agradecida a mi enfermera, Ainhoa. Eskerrik asko Mónica eta Ainhoa.

MARI CRUZ BOLUNBURU (El Correo 14/09/15)

lunes, 14 de septiembre de 2015

Mecachis en la mar. Por un pelo no son los mejores del mundo mundial (aunque se lo merecen)


Estos señores y señoras forman parte del equipo habitual que atiende a los pacientes en el HUA (Hospital Universitario de Alava). Trabajan en el back stage, no se les ve, pero son una pieza clave del engranaje hospitalario. Trabajan en la cocina y de ellos dependen muchos factores: una alimentación correcta y apropiada para cada patología, que la comida resulte atractiva y levante un poco la moral del personal facilitando su recuperación.

A veces se nos olvida, a los sanitarios, que eso de los equipos multiprofesionales no se para en los ámbitos sanitarios y que la aportación de otras profesiones son claves en un hospital

Como todo trabajo se puede hacer bien, regular o mal. Estos del HUA lo deben hacer de puturrú porque se lo curran con pasión. Tanto que han estado a puntito de tener un reconocimiento a nivel mundial

La sede Txagorritxu del Hospital Universitario Araba (HUA) ha sido noticia porque su publicación ‘La cocina del hospital’’, editada en 2014, ha estado cerca de conseguir un premio mundial al mejor libro de cocina. Los galardones los otorga la organización ‘Gourmand’, que colocó a nuestro centro como nominado a recibir el premio, que se falló en China el pasado 9 de junio.

Sea como fuere, lo cierto es que esta cocina goza de gran prestigio y sus 350 ‘clientes’ así lo atestiguan en las encuestas que formalizan tras recibir el alta. 

Para tan ingente tarea, el equipo de trabajo está formado por seis cocineros, 28 pinches, dos dietistas y dos encargadas. Al frente de todos ellos, el jefe de cocina, Pablo Olarte.

Como explica Iñaki Polo, responsable de Hostelería, el principal objetivo de estas dietas hospitalarias es el valor nutricional, sin renunciar a otros de carácter gastronómico o cultural. Pero, sobre todo, deben ser higiénicamente seguras.

Explica Iñaki que estas dietas constituyen un apoyo esencial en muchos procesos de recuperación médica o quirúrgica; o como base principal del tratamiento de la enfermedad (diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia, etc). 

El Manual Codificado de la cocina está compuesto por 56 dietas agrupadas en: dieta basal, dietas terapéuticas y dieta de complacencia.

El libro recoge un centenar de recetas variadísimas, incluyendo las especiales de las fiestas señaladas. 

Declaración de Conflicto de Interés: Hace 6 meses publiqué un post en mi otro blog (el de pacientes) elogiando su labor y tuvieron el detalle de darme las gracias y enviarme un ejemplar de su libro "la cocina del Hospital" así que como me tienen "comprado" y ganado de antemano, no tengo ecuanimidad en lo que he escrito. ¡Como si necesitaran que les hagan la pelota!


Eskerrik asko Félix Garitano



jueves, 10 de septiembre de 2015

Que el éxito no nos confunda


Este año somos los "number one" de ranking. Los Jefes de las altas esferas están que se salen. Un baño de autoestima y de reafirmación en "lo estamos haciendo de puta madre ". Y ya se sabe que esto en general es bueno para unos y una gran putada para otros.



¿A ver ahora quién es el guapo que es capaz de poner encima de la mesa un área de mejora, un déficit palpable, notable y sentido por casi todos, de aportar una crítica constructiva, o simplemente de no sumarse a la loa generalizada?

Ya se sabe que quienes lo hagan formarán parte de esos grupúsculos de eternos insatisfechos, "pepitos grillos", protestones profesionales (a la par que vagos redomados con impresentables curriculums y pésimas calificaciones, les midas como les midas)

Pero ya se sabe que un ranking no es más que un listado numérico que implica una jerarquía. El 1 está por encima del 2 y este por encima del 3 etc etc. ¿Pero implica que el "number one" sea sinónimo de excelencia, de ser la pera limonera, de ser el sursum corda, de ser el no va más en bicicleta? Ya lo dice la sabiduría popular: "en casa del ciego el tuerto es el rey"

Que esta alegría por el reconocimiento alcanzado no nos confunda como la noche confunde a Dinio. La mejor manera, no solo de perseverar en esa privilegiada posición, sino de mejorar, que es lo que de verdad debe importar, es conservar la capacidad de autocrítica, de estar atentos a lo que pasa, de practicar la escucha activa, de liderar con liderazgo y no mandando, de implicar a los trabajadores, de comunicar como los ángeles, de explicar las cosas hasta la saciedad, de tener rumbos claros, de no incurrir en contradicciones, de obviar la prepotencia ....

Así que felicidades a todos porque todos habremos contribuido a ello, y además de verdad, y para celebrarlo el "padre superior" os va a dar un día de vacación que se añadirán a los días canosos y moscosos que nos van a devolver. Yo, es que con un par de cervezas (que me he tomado para celebrar el galardón) me suelto enseguida a pedir, que el "no" ya lo tenemos y por pedir que no quede.

Gracias al H Donostia



“Me gustaría agradecer a quienes me habéis atendido en el Hospital Donostia, en el Servicio de Urgencias, en la Unidad de Ictus, y en la planta de Neurología los días que he estado ingresada. Soy una persona mayor y todos, no solo habéis mejorado mi salud sino que me habéis tratado con mucho afecto. Muchas gracias y seguid siempre así.

Agueda Amado (Sirimiri  8-9-2015)

¡Tanto que agradecer!



lunes, 7 de septiembre de 2015

Reivindico el derecho a elaborar mi duelo por la perdida de "un hijo": HOBE+



Este no va a ser un post sencillo. Llevo tiempo debatiéndome sobre su pertinencia y a la hora de ponerme a la labor se mezclan en mi cabeza, en un extraño cóctel, sentimientos encontrados. Por un lado me da la sensación que voy a traicionar a un hijo y por otro me obliga la responsabilidad al creer (ilusamente) que aún estamos a tiempo de salvarlo de un destino infausto.

Os quiero hablar de HOBE+

Para los locales (curritos de Osakidetza) pronto lo sabrán enmarcar. Para los externos a Osakidetza les resultará desconocido pero les animo a seguir leyendo porque lo que voy a describir sirve para, y puede pasar en, cualquier organización y con cualquier proyecto y es bueno aprender en cabeza ajena 

HOBE+ es una plataforma que en las propias palabras de Osakidetza


También hay ideas e innovación. Especial mención requiere HOBE+, espacio de generación de ideas e innovación. Esta herramienta nace en Comarca Bilbao con la colaboración y el patrocinio de BIOEF, y su despliegue primero en el resto de Comarcas de Bizkaia, y después en las nuevas Organizaciones de Servicios Integrados, ha conseguido que actualmente sean más de 12 organizaciones de servicios las que participan en este espacio innovador.

HOBE+ es una herramienta participativa que permite a nuestros profesionales generar y definir retos e ideas que puedan convertirse posteriormente en cambios y mejoras en Osakidetza. Esta plataforma promueve la Innovación creativa desde los propios profesionales, compartiendo y dando contenido a las ideas o mejoras detectadas, y favoreciendo su implantación en Osakidetza a través del soporte de grupos de trabajo multidisciplinares responsables de evaluar, desarrollar y escalar las ideas en la organización.

Pero HOBE+ no solo es un aplicación TIC para promocionar la participación con fines innovadores y de mejora de la organización. En el Plan Estratégico de Osakidetza vigente en la actualidad se refieren a HOBE+ como una herramienta sustancial a la hora de:

Generar una cultura de innovación entre los profesionales de Osakidetza

ACCIONES

5.4.1. Favorecer y estructurar el intercambio de conocimiento y la creación conjunta para la innovación, mediante benchmarking, la celebración de jornadas de buenas prácticas, la creación de espacios para la co-creación, así como el impulso de las plataformas y comunidades como HOBE+ y las comunidades de práctica COP

Así que, en resumen, se trata de un proyecto incluido en un Plan Estratégico de una Organización con las bendiciones de sus más altas esferas, enfocado a conseguir una cultura de innovación entre los profesionales de Osakidetza

Uno ha participado en este proyecto desde sus inicios, yo diría que incluso antes, en su concepción, y de ahí que lo considere como un hijo y de ahí que me vea en la tesitura de escribir este post. Y lo escribo porque la realidad es que HOBE+ está muerto

Es muy probable que las "altas esferas" no lo sepan, que sigan en la creencia de que su apuesta por el idea de la innovación participativa desde las bases continua su camino, pero los que estamos implicados en su existencia lo sabemos: Entre todos le mataran y el solito se murió

Triste pero real. Una idea, de las muchas, que se deja morir por inanición. (O más bien por no haber sido capaces de asignar de forma (pre)clara responsabilidades y ser consecuentes con ellas, dotando de las herramientas y de la autoridad pertinente que hubiera posibilitado ejercerlas)

Pues que se le va a hacer, me dirán algunos colegas. Hay cosas que tiene un ciclo y nacen y acaban. Y tienen razón.

¿Y por qué un proyecto estratégico como este acaba su periodo vital antes de tiempo?  Cada cual tendrá su versión de los hechos pero yo tengo la mía. El proyecto implica establecer un canal para vehiculizar de forma clara, sincera, trasparente y razonada las propuestas de los trabajadores de una organización. Y probablemente, lo digo con pena, esta organización a nivel global no está preparada para asumir un reto de esta magnitud. Supone una clara implicación de muchos niveles en el organigrama, tanto en su sentido vertical como trasversal y hay amigo, con los núcleos de poder hemos topado. Esto solo se soluciona nombrando un sheriff con mando en plaza y no con potestades ambiguas. Y si encima las propuestas salen de un grupo de gente, con libertad para pensar soluciones, sin estar sometidos a un férreo control, pues ¡Anda ya!

Así que aceto pulpo como animal de compañía, asumo la ausencia, pero yo exijo mi derecho a tener un duelo en condiciones para con este hijo que he perdido. Ya se sabe que los duelos cronificados y que no se han elaborado bien "son muy malos" y generan conductas insospechadas.

Por ello exijo que se nos comunique el día y la hora en la que se van a celebrar las exequias por el difunto. Para que me ponga el traje de los domingos y pueda acudir a llorarle, seguro que en compaña de otros, y poder despedirme del interfecto en condiciones, asuma su pérdida y constate que ya no va a tener la continuidad que uno esperaba y deseaba para este hijo de mis entrañas.

Y que nadie crea que no he intentado, en la modestia de mis posibilidades, reanimar al moribundo.

Para acabar, una última exigencia. Alguien debería pedir disculpas a todos los compañeros que durante este año 2015 han seguido aportando ideas de mejora e innovación en la plataforma y que no han obtenido la más mínima respuesta. Esto se ha debido a que los "grupos de trabajo multidisciplinares responsables de evaluar, desarrollar y escalar las ideas en la organización" no nos hemos reunido ni una sola vez para ello y no hay pinta de que vaya a suceder


jueves, 3 de septiembre de 2015

Dadme un punto de apoyo, dos palancas y os integraré en una OSI


A finales de julio se ha publicado el número uno de una nueva revista corporativa dedicada a la Integración (IntegraSarea). En ella se van definiendo los objetivos que se quieren alcanzar con los procesos de integración así como los dominios en los que se debe trabajar para alcanzar los objetivos propuestos.

Os la presento ya que merece la pena que los eruditos de la gestión o simples curiosos del tema puedan conocerla


Es una publicación muy interesante ya que es de las pocas veces en las que uno puede hacerse una idea de por donde va el marco teórico que no el práctico que este es otra cosa (ya se sabe lo predicar y dar trigo).

Y por qué digo esto. Porque todo el marco teórico necesita de unos factores claves para el éxito (o para el fracaso según se logre o se malogre). Estos factores son agrupados en lo que se denomina

PALANCAS PARA EL CAMBIO

Vamos, que si no tenemos las palancas adecuadas ni un punto de apoyo claro, me parece que no integramos ni "flowers".

Y estas dos palancas son en sus propias palabras

El Liderazgo: Los cambios organizacionales, requieren de un fuerte liderazgo para promover el diálogo y la colaboración en la organización. Una de las Líneas Estratégicas de Osakidetza (4.1.5) refleja la necesidad de definir el modelo de competencias para el liderazgo y detectar el liderazgo emergente, así como el itinerario formativo para su desarrollo. El estilo de liderazgo debe ser congruente con la cultura que se busca, de ahí la importancia en este momento de definir las competencias de un liderazgo dinámico, participativo que movilice estrategias para esta nueva forma de hacer en las OO.SS, liderazgo tanto directivo como clínico. 

Como veis no es un liderazgo cualquiera. Implica que sea ejercido por líderes. Parece una perogrullada pero no lo es. Se debe seleccionar a las personas por su capacidad de liderazgo, su implicación en los proyectos, verdaderos artistas en el cuerpo a cuerpo, en las distancias cortas, congruentes, claros, con un solo discurso.... y no, que sean seleccionados, primero por ser del partido gobernante, o simpatizante al menos, porque tenga los padrinos en el lugar adecuado o porque no encontramos nada mejor ... y solamente luego, si se empeñan, miramos los demás valores que le deban adornar


La Colaboración interprofesional Este proyecto colectivo no puede ser impuesto, sino que tiene que implantarse a partir de alianzas entre grupos profesionales, entre unidades operativas que buscan continuidad en la actividad de un proceso asistencial centrado en las necesidades del paciente o de una comunidad. Así se recoge en las estrategias de integración el desarrollo del modelo D’Amour con objetivos comunes que marcarán su interdependencia y la necesidad de la cooperación basada en la confianza y el conocimiento mutuo.

Este es el gran tema que tanta lata y tanta letra genera en mis reflexiones. No es posible la integración si no se logra esta colaboración interprofesional. Y esta solo será posible si se producen alianzas fruto de pactos entre iguales. Y para ello necesitaremos líderes, en cada grupo profesional, que sean capaces de entender que todos estamos al servicio del paciente y donde los intereses grupales queden supeditados a proyectos claros, pactados, donde los roles asignados a cada cual sean coherentes con sus esencias mas profundas y que no generen frustración, desánimo y pasotismo.

PD: Y si queréis un ejemplo de como es distinto predicar y dar trigo os animo a no perderos el post del lunes.